криптоспоридіозу

Криптоспоридіоз викликають паразити – Cryptosporidium (також відомі як «Кріпто»)

Криптоспоридіями мікроскопічний паразит, який викликає диспепсичні захворювання, звані криптоспоридіоз. Паразита і хвороба, відомі як «Crypto»

Є багато різновидів Cryptosporidium, які інфікують тварин, деякі з них заражають людей. Паразит захищений зовнішньою оболонкою, яка дозволяє йому вижити поза організмом протягом тривалого періоду часу і робить його дуже стійким до дезінфекції хлором.

Цей паразит поширюється декількома різними способами, вода (питна) є найбільш поширеним способом поширення. Криптоспоридіями є основною причиною захворювань, що передаються водою

Хвороба і симптоми

Симптоми криптоспоридіозу починаються від 2 до 10 днів (в середньому 7 днів) після зараження паразитом. Найбільш поширений – водяниста діарея. симптоми:

  • водянистий пронос
  • Шлункові спазми або біль
  • дегідратація
  • нудота
  • блювота
  • лихоманка
  • Втрата ваги

Деякі люди з Crypto не матиме ніяких симптомів взагалі.

Симптоми зазвичай тривають від 1 до 2 тижнів (в діапазоні від декількох днів до 4-х або більше тижнів) у осіб зі здоровою імунною системою. Іноді люди можуть відчувати рецидив симптомів після короткого періоду відновлення до закінчення хвороби. Симптоми можуть з’являтися і зникати протягом 30 днів.

Тонкий кишечник є найбільш схильний до зараження у осіб з порушеним імунітетом. Cryptosporidium інфекція може вплинути на іншу область шлунково-кишкового тракту або дихальні шляхи.

Люди з ослабленою імунною системою розвивають серйозні, хронічні, а іноді і смертельні хвороби. Приклади людей з ослабленою імунною системою, включають:

  • люди зі СНІДом;
  • зі спадковими захворюваннями, які впливають на імунну систему;
  • з онкологією і при трансплантації, які приймають імунодепресанти.

Ризик розвитку важких захворювань може відрізнятися в залежності від імуносупресії.

лікування

Більшість людей, які мають здорову імунну систему одужують без лікування. При діареї слід пити багато рідини, щоб запобігти зневоднення. Люди, з ослабленою імунною системою мають високий ризик розвитку більш важкої і тривалої хвороби. Маленькі діти, вагітні жінки більш сприйнятливі до дегідратації внаслідок діареї і повинні пити багато рідини під час хвороби. Швидка втрата рідини від діареї може стати особливо небезпечної для життя немовлят. Тому батьки повинні отримати консультацію лікаря з приводу варіантів замісної терапії для новонароджених.

Anti-діарейні кошти допомагають сповільнити діарею. Необхідно проконсультуватися з фахівцем які ліки приймати. Nitazoxanide схвалений препарат для лікування діареї, викликаної Cryptosporidium у людей із здоровою імунною системою і доступний за рецептом лікаря. Проте, ефективність нітазоксанід у осіб з ослабленим імунітетом неясна.

ВІЛ-інфіковані люди, які підозрюють, що заражені криптоспоридіоз повинні звернутися до свого лікаря. Для тих, хто хворий на СНІД, антиретровірусна терапія, яка покращує імунний статус буде також зменшувати або усувати симптоми криптоспоридіозу. Однак, навіть якщо симптоми зникають, криптоспоридіоз часто не виліковний, симптоми можуть повернутися, якщо імунний статус погіршується.

Діагностика і виявлення


Cryptosporidium ооцист в модифікованої кислоті.

Діагностика криптоспоридіозу проводиться шляхом дослідження зразків стільця. Оскільки виявлення Cryptosporidium може бути важко, пацієнтів можуть попросити представити кілька зразків стільця протягом декількох днів. Найчастіше, зразки стільця досліджують під мікроскопом з використанням різних методик (наприклад, кислотного фарбування, прямої імунофлюоресценції [DFA], імунологічного ферменту для виявлення Cryptosporidium антигену).

Молекулярні методи (наприклад, полімеразна ланцюгова реакція – ПЛР) все ширше використовуються в діагностичних лабораторіях, так як дозволяє ідентифікувати Cryptosporidium на видовому рівні. Тести для кріптоспорідіума не робляться в більшості лабораторій; Медичні працівники повинні спеціально запросити тестування цього паразита.

Джерела інфекції і фактори ризику

Crypto живе в кишечнику заражених людей або тварин. Заражена людина або тварина сіє Cryptosporidium паразитів в калі. Мільйони Crypto паразитів містяться в екскрементах інфікованої людини або тварини. Ви можете заразитися після випадкового проковтування паразита. Crypto може бути знайдений в грунті, харчових продуктах, воді, які були забруднені інфікованим калом. Crypto не поширюється при контакті з кров’ю. Crypto заразитеся якщо:

  • Покладіть в рот або випадково проковтнути те, що було в контакті зі стільцем людини або тварини, зараженого Crypto.
  • Проковтніть воду, забруднену Crypto. Водопровідна вода може бути забруднена стічними водами або екскрементами.
  • Ковтаючи воду або напої, забруднені фекаліями заражених людей або тварин.
  • Вживанням сирої їжі. Всі фрукти і овочі, які ви плануєте з’їсти сирими повинні бути ретельно вимиті незабрудненій водою.
  • Попадання в рот забруднених рук. Руки можуть забруднюватися через різні види діяльності, такі як:
    • Дотик до поверхонь (наприклад, іграшок, сантехніці, відрах), які були забруднені фекаліями від інфікованої людини,
    • зміна підгузників,
    • догляд за інфікованою людиною,
    • обробка зараженої тварини, такого як корова або теля.

Люди мають контакти з забрудненими матеріалами більше схильні до ризику зараження:

  • Діти, які відвідують дитячі садки і ясла
  • вихователі
  • Батьки інфікованих дітей
  • Люди, які дбають про хворих криптоспоридіоз
  • міжнародні мандрівники
  • Туристи, які п’ють нефільтровану, неочищену воду
  • Люди, які п’ють з незахищеною свердловини
  • Люди, в тому числі плавці, які ковтають воду забруднених джерел
  • ветеринари

Забруднена вода та, яка не була кип’яченої або фільтрованої. Кілька спалахів криптоспоридіозу було пов’язано з питною водопровідною водою, забрудненої кріптоспорідіумом.

Cryptosporidium паразит зустрічається в усьому світі. Мандрівники в країнах, що розвиваються можуть бути більш схильні до ризику зараження через погану обробки води і харчових продуктів.

Після зараження, люди зі зниженим імунітетом найбільш схильні до ризику важкої хвороби. Ризик розвитку важких захворювань може відрізнятися в залежності від ступеня імуносупресії.