Постановка і техніка проведення проби Манту

Постановка проби Манту – один з головних методів обстеження, що виявляють наявність в організмі людини туберкульозної палички. Полягає ця методика у введенні туберкуліну під шкіру. Простіше кажучи, ін’єкція речовини – це такий собі тест на зараження організму. Про те, як проводити дану процедуру і які можуть виникнути наслідки, ми і поговоримо в даній статті.

Алгоритм постановки проби

Для проведення реакції Манту фахівці використовують унікальні шприци, які мають тоненькі голки зі скошеним зрізом. При цьому їм суворо заборонено використовувати для тесту прострочені шприци для інсуліну або туберкуліну.

Техніка постановки проби Манту єдина, тому вчинення лікарської помилки зводиться до нуля.

Техніка проведення проби Манту:

  1. Перше, що потрібно зробити – заспокоїти дитину і посадити його перед собою.
  2. Вимити руки, витерти їх сухим паперовим рушником і продезінфікувати спиртом.
  3. Взяти ампулу з туберкуліном, протерти її проспіртованою марлею і підпилявши шийку, акуратно надломити.
  4. У шприц необхідно набрати подвійну дозу (0,2 мл речовини). Половина випускається в медичний тампон, а решта вводиться дитині.
  5. Внутрішня частина передпліччя змащується етиловим спиртом і витирається насухо тампоном.
  6. Голка вводиться акуратно під верхній шар шкірного покриву, виключно зрізом назовні.
  7. Далі, акуратно вводиться розчин, і на місці уколу формується маленький горбок, приблизно, 8 мм.

Після постановки проби Манту дитині, забороняється протирати папулу перекисом водню, йодом або зеленкою. Не можна мочити папулу близько 4 годин і розчісувати її.

Основні протипоказання

Подібний ін’єкційний метод обстеження безпечний як для дитини, так і для дорослого, незалежно від стану здоров’я. Однак, недавні хвороби, алергії або поставлені щеплення можуть значно спотворити сам результат проби Манту.

В яких випадках поставити Манту небажано:

  • інфекції, що протікають в будь-яких формах;
  • деякі дерматологічні хвороби;
  • ревматизм;
  • наявність алергії;
  • наявність схильності до епілептичних припадків;
  • під час карантину;
  • бронхіальна астма.

Виявити наявність у дитини протипоказань потрібно перед уколом.

Якщо малюк ще досить малий, потрібно оглянути його і вивчити уважно його медичну картку. В крайньому випадку можна переговорити з батьками.

оцінка результату

Даний пункт також входить в систему постановки проби, при цьому є ключовим і найвідповідальнішим. Результат ін’єкції буде виявлено лише через 2 дні. Лікар повинен мати при собі прозору лінійку з міліметровими розподілами, щоб виміряти, так звану гудзик. Якщо є почервоніння навколо шкіри, це ще не означає, що в організмі присутній або відсутній паличка Коха. Почервоніння приймається до обліку тільки тоді, коли папула зникла.

Отримання негативного результату:

  • «Гудзика» немає;
  • навколо уколу утворилося незначне почервоніння;
  • є реакція від уколу.

Результат, що викликає сумніви:

  • папула досягла 2-4 мм;
  • гудзик зникла, але почервоніння явно проявляється.

Позитивна реакція:

  • слабка – до 0,9 см;
  • помірна – 1-1,5 см;
  • сильна – понад 1,5 см.

Гіперергічними реакція:

  • сформувалася папула розміром більше 17 мм у дитини, а у дорослого від 21 мм;
  • з’явилися гнійні виділення;
  • значно укрупнилися лімфовузли.


У багатьох пацієнтів можна виявити негативну реакцію на пробу Манту, однак, це не завжди означає, що в організмі повністю відсутня паличка Коха.

Таку реакцію називають хибнопозитивної.

Причини цього наступні:

  • дитина інфікована, але пройшло всього 2 тижні;
  • імунна система не в силах правильно реагувати на туберкулін (така реакція з’являється у людей з імунними захворюваннями, наприклад, СНІД);
  • наявність вірусних і бактеріальних хвороб, на зразок тифу, коклюшу або вітрянки;
  • була допущена лікарська помилка, і речовина вводилося неправильно;
  • вплив лікарських препаратів;
  • недотримання правил зберігання вводиться речовини.

Якщо була діагностована хибнопозитивна реакція, то проба може показати наявність в організмі палички Коха, хоч її там і немає. Це пов’язано з тим, що імунна система піддалася атаці з боку інших бактерій. Лікарі також вважають, що така ситуація пов’язана з алергічними процесами.

Також слід враховувати, що проба Манту може викликати деякі побічні дії, які можна сплутати з позитивним результатом:

  • алергічна реакція;
  • проблеми з травною системою;
  • наявність високої температури, головні болі, свербіння і блювота;
  • запальний процес в лімфовузлах.

Якщо фахівцем будуть враховані всі наведені відомості, то постановка проби пройде безпроблемно.