Щеплення манту, норма у дитини (фото).

Щеплення манту. Норма у дитини (фото)

Найголовнішим методом для повноцінної профілактики туберкульозу, який починає проводитися вже в перші дні життя новонародженої дитини, є щеплення Манту. Її потрібно робити щороку. Манту – це своєрідний тест, який дозволяє визначити, чи є у дитини в легких туберкульозна інфекція чи ні. На внутрішній стороні зап’ястя необхідно ввести під шкіру невелику кількість спеціальної речовини – туберкуліну. Потім лікар по реакції на щеплення зможе визначити, хвора дитина чи ні. Щеплення Манту норма у дитини, фото якої можна знайти у великій кількості в інтернеті, якщо ви переживаєте і вам щось здалося підозрілим.

Варто відзначити, що туберкулін – це речовина, яка була створена штучним шляхом. Для його створення використовувалися мікробактерії туберкульозу. Якщо після введення туберкуліну у дитини з’явилося почервоніння або ж незначна припухлість, то це означає, що його організм вже стикався з патогенними бактеріями. У подібних ситуаціях лікар повинен направити дитину на проведення додаткових обстежень, які дозволять максимально точно поставити діагноз.

Батьки кожної дитини зобов’язані знати інформацію про те, для чого робиться щеплення Манту, коли її необхідно робити. Крім того, бажано, щоб вони могли і самостійно визначати нормальний розмір щеплення Манту.

На сьогоднішній день існує спеціальний графік, за яким дітям робиться щеплення Манту і про яку батькам дають знати заздалегідь. В окремих випадках лікар може призначити додаткове введення дитині туберкуліну, тоді щеплення буде робитися частіше, ніж зазначено в графіку вакцинації.

Перше щеплення Манту робиться дитині незадовго після його появи на світло. Приблизно на 3-7 день після народження. В такому випадку вакцинація дозволяє виробити імунітет і ризик того, що в подальшому дитина захворіє на туберкульоз зводиться до мінімуму.

Потім робити щеплення потрібно щороку. Це дозволить стежити за паличкою Коха, яка присутня в кожному організмі і може в будь-яку хвилину активізуватися, спровокувавши розвиток туберкульозу.

Якщо після введення туберкуліну, проба збільшилася або ж з’явилася припухлість, то щеплення можуть робити 2-3 рази в рік. Те ж саме відбувається і тоді, коли хтось із оточення дитини хворів на туберкульоз.

Визначити те, скільки разів на рік необхідно робити дитині щеплення, може виключно професійний фтизіатр. На рішення впливатиме реакція організму на введений туберкулін. Крім того, варто брати до уваги як загальні норми, так і індивідуальні особливості дитини, адже досить часто саме вони стають причиною того, що опухла щеплення Манту.

Проба Манту: норма чи ні

Більшість батьків не знають про те, якою має бути щеплення Манту і її допустимі розміри. У зв’язку з цим вони не розуміють, чому одних дітей, які не відправляють на додаткові обстеження, хоча припухлість досить велика, а інших з почервонінням поменше негайно відправляють до фтизіатра. Варто пам’ятати про деякі нюанси, які можуть заспокоїти батьків.

  1. Негативна проба манту говорить про те, що у дитини немає ніяких проблем. Вважати її негативною можна тільки тоді, коли після щеплення, на місці, де був зроблений укол не залишилося ні почервоніння, ні припухлості.
  2. Якщо є невелике почервоніння або ж виникає припухлість до 5 мм (папула), то проба вважається сумнівною. У такій ситуації дуже важливо переглянути результати минулих щеплень і знайти загальну динаміку. Потім розмовляють з батьками на предмет наявності хворих на туберкульоз в оточенні дитини. Тільки після цього, малюка можуть відправити до фтизіатра для проведення додаткової консультації.
  3. Якщо розмір папули перевищує більш, ніж 5мм, то це говорить про наявність позитивної проби Манту. В такому випадку консультація у фтизіатра проводиться якомога швидше і в більшості випадків робиться ще одна, додаткова щеплення.
  4. Яскраво вираженим ознакою проблеми буде папула, розмір який перевищує 15 мм. У такій ситуації може навіть утворитися пляшечку невеликого розміру або ж тоненькою скоринки в тому місці, де був зроблений укол.

Цікавим в даній ситуації є те, що розмір проби прийнято дивитися у дітей в динаміці по попереднім рокам, коли проводилася вакцинація. Реакція кожного організму індивідуальна. Наприклад, якщо проба у дитини завжди має великий розмір, то його можуть не відправити на огляд до фтизіатра. Якщо ж різниця між двома щепленнями, зробленими одна за одною досить велика, то це повинно викликати, як мінімум, підозра на наявність проблеми. Однак важливо пам’ятати про те, що в деяких випадках після щеплення манту, червона пляма з’являється в зв’язку з іншими факторами, а не через наявність туберкульозу.

Кров в калі у дитини: причини | Комаровський

Чому збільшується проба Манту?

Крім того, що дитина хвора на туберкульоз, можуть бути й інші причини того, що проба манту збільшилася в розмірі або ж з’явилося почервоніння і припухлість. Після того, як під шкіру вводиться невелика кількість туберкуліну, необхідно почекати три дні. Тільки потім можна знімати виміри і робити якісь висновки. Не варто забувати про правила, яких потрібно обов’язково дотримуватися протягом усіх трьох днів, адже через їх недотримання проба може стати набагато більше норми. Якщо ви не знаєте, чому щеплення манту велика і червона, варто звернути увагу на наступні чинники, які можуть спровокувати подібну реакцію.

  1. Подібне може спровокувати алергічна реакція. Якщо у дитини є така проблема, то на момент вакцинації потрібно зробити все можливе, щоб малюк не в якому разі не контактував з алергеном. Якщо ж алерген не встановлено, але настав час робити пробу Манту, то необхідно на кілька днів перестати лікувати дитину різного роду медикаментами, не давайте йому солодощів і всіх продуктів, які мають червоний колір. Не варто забувати і про обмеження контактів з різноманітними тваринами.
  2. Ще однією причиною цілком може стати вакцина поганої якості. Так, як проба Манту, як правило, робиться абсолютно безкоштовно, то в лікарню або ж навчальний заклад можуть завести туберкулін недостатньо хорошої якості. У такій ситуації, навіть якщо дитина буде абсолютно здоровим, то вакцинація подібним туберкуліном покаже позитивну реакцію. Для того, щоб виявити помилку можна після консультації з фтизіатром звернутися до іншої медичної установи і зробити ще раз пробу. Робити це можна вже через три дні після того, як будуть зняті перші виміри. Завдяки цьому можна поставити правильний діагноз і не водити даремно дитини на численні обстеження.
  3. Як правило, пробу манту робить виключно професіонал. Але під час виміру реакції фатальним може стати саме людський фактор. Спеціаліст, який перевіряв у дитини виміри після вакцинації міг мати недостатньо досвіду або ж не врахувати індивідуальних особливостей, а тому заміри вийшли неправильно. Те ж саме могло статися через елементарну втоми або використання лінійки, де погано видно розмітку.
  4. Дуже часто лікарі стикаються з тим, що позитивна реакція на щеплення Манту виникає в результаті спадковості. Крім того, якщо дитина їсть дуже багато різного роду білкової їжі, то результат також буде позитивним. У зв’язку з цим, перед тим, як робити дитині пробу Манту, за кілька днів до цього необхідно зменшити трохи споживання різноманітних молочних продуктів, яєць, а також м’яса.
  5. Позитивний результат може виникнути через те, що в перебігу двох років до проби манту було зроблено щеплення БЦЖ. Тому потрібно звернути увагу на контури папули, які в цьому випадку будуть трохи розпливчастими, а на місці уколу можна помітити пігментну пляму невеликого розміру.

Для того, щоб мінімізувати ці чинники, є спеціальні правила, які розповідають про те, як правильно доглядати за місцем уколу після зробленого щеплення. Якщо їх виконувати, то через три дні зі зняттям вимірів не виникатиме ніяких проблем, і вони будуть більш точні. Єдиним мінусом є те, що не кожен лікар розповідає батькам ці правила. Це б допомогло уникнути багатьох проблем і численних непотрібних обстежень.

Як правильно доглядати за місцем уколу після проби Манту

Як вже говорилося вище, щоб не думати, чому щеплення манту велика, достатньо виконувати прості правила по догляду за місцем уколу.

До основних порад можна віднести наступне:

  1. Три дні після того, як буде зроблена проба Манту не можна приймати душ або ванну. Звичайно, не варто ні в якому разі залишати дитину брудним всі ці дні. Під час водних процедур закривайте місце уколу і дуже акуратно мийте дитині руки. Митися необхідно обов’язково, інакше скупчилася на руках бруд може потрапити в місце уколу і спровокувати серйозні ускладнення або навіть потрапляння інфекції.
  2. Слідкуйте за тим, щоб дитина не тер місце уколу, адже подібне призводить до того, що починає з’являтися досить сильне почервоніння. Якщо терти пробу манту дуже сильно і часто, то може виникнути ущільнення великого розміру.
  3. Щоб проба не показала позитивний результат через алергічну реакцію, на три дні позбавте дитину від будь-якого контакту з можливими алергенами. Не давайте малюкові цитрусові, овочі і фрукти червоного кольору. Не давайте грати з різноманітними домашніми вихованцями і так далі.
  4. Якщо ви не встежили і щось спровокувало почервоніння або незначне ущільнення в місці уколу, то можна дати дитині якийсь антигістамінний препарат. Зробити це можна тільки після консультації з фахівцем, щоб не спровокувати ще більш серйозних ускладнень.
  5. Якщо проба Манту була намочити, то під час заміру про це необхідно обов’язково сказати лікареві.
  6. Не в жодному разі не можна клеїти на місце уколу різного роду пластирі або ж перев’язувати руку бинтом (навіть стерильним). Те ж саме стосується дезінфікуючих розчинів, мазей та іншого.

Як визначити перші ознаки позаматкової вагітності на ранніх термінах

Як діє туберкулін в організмі

Проба Манту іншими словами ще називається туберкулінової. Дана речовина вводиться в незначній кількості в організм для того, щоб він зміг ознайомитися з паличкою Коха і якомога раніше виробити імунітет проти туберкульозу. Варто відзначити той факт, що живих бактерій в складі туберкуліну немає, адже речовина представляє із себе тільки витяжку з бактерій. Робиться проба Манту тільки спеціальним шприцом під шкіру. Що ж після цього починає відбуватися в організмі дитини?

Мікроскопічні частинки бактерій туберкульозу відразу після потрапляння під шкіру починають активно притягувати до себе клітини імунної системи – Т-лімфоцити. Варто відзначити, що реакція Т-лімфоцитів відбувається часткова і притягуються тільки ті, які вже стикалися з паличкою Коха.

Процес притягнення клітин імунної системи дитини прийнято називати реакцією Манту.

Нормальна щеплення манту або ж позитивна матиме різного розміру папулу, яка з’являється з-за того, що під шкірою в місці уколу накопичилося певну кількість Т-лімфоцитів.

Коли не можна робити пробу Манту

Дуже важливо пам’ятати про те, які протипоказання є від щеплення манту в даному випадку. На них дуже важливо звертати увагу. Отже, заборонено робити пробу Манту в наступних ситуаціях:

  • Якщо дитина хворіє або ж з моменту його одужання пройшло менше, ніж три тижні. Протипоказана щеплення і при наявності навіть мінімальної температури.
  • Якщо дитина страждає різноманітними тяжкими алергічними захворюваннями або ж шкірними, то деякі фахівці не рекомендують робити пробу Манту. У даній ситуації приймати остаточне рішення необхідно тільки після того, як батьків проконсультує фтизіатр.
  • Якщо дитина більш епілепсію, то дозвіл на пробу Манту потрібно брати у невролога. Він проведе спеціальні тести, які дозволять прийняти правильне рішення в кожному індивідуальному випадку.
  • Якщо дитині робили вже якусь щеплення, то пробу манту можна буде робити тільки через місяць після цього.

До досить серйозним протипоказанням деякі фахівці також відносять такі захворювання, як бронхіальна астма і гостра, підгостра ступінь ревматизму. Останнє у дітей зустрічається вкрай рідко, але все ж варто пам’ятати і про цю важливу протипоказання.

У календарі щеплень манту не відзначається, тому вона не прив’язана до якогось певного часу. Ставити дану щеплення необхідно так, щоб на її результат, не в якому разі не впливали інші вакцинації.

У тому випадку, якщо в планах є зробити певні щеплення до проби Манту, то їх потрібно робити за 6 тижнів – живі вакцини, і за 4 тижні – інактивовані. Протипоказано робити вакцинації різного характеру одночасно з пробою Манту або ж з різницею в кілька годин.

Після того, як пройде 3 дня і будуть зняті виміри, можна починати робити будь-які щеплення. Отже, як видно, обмеження є тільки на ті вакцинації, які проводяться до проби Манту. Після неї можна робити що завгодно, адже це вже ніяк не вплине на кінцевий результат і розмір папули.

Проба Манту: побічна реакція і ускладнення

Як показує численна практика, щеплення манту побічні дії може викликати найрізноманітніші. Найчастіше у дітей вони проявляються у вигляді алергічної реакції різного ступеня складності. Цікавим фактом є те, що наслідки щеплення реакція манту можуть бути чітко вираженими, але педіатри або алергологи вперто не хочуть визнавати той факт, що саме вакцинація викликала у дитини проблеми зі здоров’ям. Часто у дітей спостерігається висип після щеплення, запори, в особливо важких випадках все закінчується проблемами з поведінкою і досить сильними порушеннями. Якщо лікар не боїться проблем на роботі, то він підтвердить той факт, що щеплення манту побічні ефекти все-таки дає, і іноді вони досить помітні і вкрай серйозні.

Як відбувається рання овуляція і її ознаки

Крім того, щеплення манту побічні реакції може мати і ще більш небезпечні. До них можна віднести наступне:

  • сильний головний біль;
  • часті запаморочення;
  • висока температура, аж до 40 градусів;
  • можлива лихоманка;
  • сильна нудота або навіть блювота;
  • набряклість руки в результаті алергічної реакції;
  • поява слабких нападів астми;
  • сильне свербіння в області папули.

Після щеплення манту, наслідки можуть бути серйозними і масовими. У такому випадку можна говорити про погану якість вакцини або ж вона зіпсувалася. Тоді можна очікувати найрізноманітніших реакцій дитячого організму. Іноді батьки запитують чому місце щеплення манту лущитися, а це може бути не більше, ніж алергічною реакцією безпосередньо на туберкулін.

Цікаве про пробі манту


Всім звична щеплення має дуже цікаве і багатьом незрозуміле назва. Насправді ж все дуже просто. Таку назву щеплення отримала завдяки прізвища того медика, який першим запропонував використовувати туберкулін для повноцінної діагностики. Це був французький учений Шарль Манту, а таку пропозицію він зробив більше 100 років тому – в 1908 році.

Звичайно, безпосередньо туберкулін в тому вигляді, в якому він використовувався раніше, був винайдений Робертом Кохом, вченим з Німеччини. Його ім’ям трохи пізніше і назвали паличку туберкульозу. У перші кілька років діагностика за допомогою туберкуліну проводилася шляхом невеликої кількості речовини на пошкоджену шкіру. Через деякий час метод трохи модифікували і для скарификации (пошкодження) шкіри почали використовувати вже не бортик, а спеціальний ланцет.

Уже після 1920 року туберкулін почали вводити під шкіру. Таким чином можна було отримати більш точну діагностику і швидше виявити позитивну реакцію від щеплення.

Туберкулін – це досить цікаве речовина, і воно призначається для того, щоб «позначити» наявність палички Коха в організмі у дитини або дорослої людини. Тоді починає вироблятися імунітет. Туберкулін відмінно справляється з поставленою метою, а тому його використовують вже понад сто років.

Раніше використовували тільки туберкулін в чистому вигляді. На сьогоднішній день його склад трохи змінили і тепер в вакцину входить крім самого туберкуліну ще натрій хлорид, солі фосфатного буферного розчину, Твін-80 і замість консерванта – невелика кількість фенолу. Як правило, ця речовина не має ніяких баластних домішок, але якщо вони присутні, то це може по-різному позначитися на результаті щеплення.

Через те, що постійно збільшується кількість людей, які хворіють на туберкульоз, сама інфекція при цьому дуже небезпечна, то фахівці не рекомендують відмовлятися від щеплення. Не варто цього робити, якщо немає ніяких протипоказань. За допомогою даної щеплення можна легко контролювати поширення захворювання в дитячому організмі і вчасно почати лікування, якщо не вийшло вберегти малюка.

Звичайно, не забувайте про те, що вакцинація не здатна повністю захистити дитину від туберкульозу. Якщо він контактував із хворою людиною, то цілком реально те, що могло відбутися інфікування. Але в даній ситуації є одне вагоме перевага. Якщо дитині регулярно робили щеплення, то це дозволить швидше виявити захворювання, і сам малюк перенесе його в менш важкій формі. Крім того, ризик летального результату зводиться практично до мінімуму.

Вирішувати, робити пробу манту або не робити – це особиста справа кожного. На сьогоднішній день можна відмовитися від неї, написавши офіційну заяву-відмову. Але перш, ніж це зробити, добре подумайте, зважте всі за і проти, щоб в майбутньому не пошкодувати про своє рішення.