Токсичний гепатит: причини, симптоми і лікування

Не тільки отруєння отрутами і зіпсованої їжею може несприятливо діяти на загальний стан організму людини, але і багато лікарських препаратів, які призначені для його лікування. В першу чергу реагує на вплив сторонніх речовин печінку, так як її функція полягає в фільтрації крові та позбавленні тіла від всіх шкідливих продуктів. Закінчитися це може в деяких досить гострих або тривалих випадках токсичним гепатитом. Дуже важливо правильно боротися з ним, щоб мінімізувати вплив цієї хвороби і виникнення незворотних наслідків.

Що це таке

Токсичний гепатит – це захворювання печінки людини, внаслідок впливу деяких речовин переважно хімічного походження. Пов’язано виникнення такої реакції печінки з тим, що вони виділяють певні види токсинів, через що починається запальний процес в залозі, що приводить до некрозу її тканин. Найбільш частими збудниками даної проблеми є лікарські препарати, спиртні алкогольні напої, віруси і деякі спори грибів.

Відповідно до Міжнародної класифікації хвороб (МКБ 10) токсичне ураження печінки знаходиться під кодом К71.

Існує кілька груп ризику, яким варто обережно ставитися до зараження небезпечними речовинами:

  • жінок, дітей і людей похилого віку;
  • людей, які без консультації з лікарем приймають будь-які лікарські препарати;
  • люди, постійно зіштовхують з хімікати через роду своєї діяльності або хобі;
  • люди, які зловживають алкогольними напоями і приймають наркотичні засоби.

Статистичних даних в Російській Федерації за кількістю хворих токсичним гепатитом немає. У Сполучених Штатах відзначається, що близько чверті випадків гострого захворювання випікання обумовлені неправильним прийомом ліків. У Росії найбільш частим попаданням хворих у відділення інтоксикації є прийом людей зловживають алкоголем.

причини

Попадання багатьох токсичних речовин в людський організм може відбуватися по-різному. Часто це трапляється випадково, іноді – навмисне, в певних ситуаціях – в зв’язку з небезпечними умовами праці. При цьому проникнути отрута в організм може різними шляхами. Найбільш часто це відбувається через шлунково-кишкового тракту, коли зі шлунка речовина проникає в кровотік, а після поширюється по всіх органах, в тому числі доходить до печінки.

Нерідко шляхом потрапляння в організм токсинів стає людська система дихання. В цьому випадку проходження отрути в кровотік відбувається через легені. Певні токсичні речовини можуть також потрапити через шкіру, безпосередньо проникаючи в кровоносну систему.

Читайте про причини виникнення інших гепатитів в цій статті.

Вплив токсинів на печінку може бути двох видів:

  • пряме

При прямому впливі вплив відбувається цілеспрямовано на гепатоцити – клітинні структури печінки. Це веде до їх порушення функціональності і загибелі.

  • непряме

Непряма дія обумовлена ??впливом на дрібні судини, які живлять залозу.

Походження самих же токсинів також може бути різноманітним. Фахівці виділяють наступні найпопулярніші способи отруєння печінки:

Лікарські засоби

Найчастіше, якщо прийом ліків контролює лікар, негативний вплив на організм вони не виробляють. Але бувають випадки, коли одноразова доза певних препаратів призводить до виникнення гострого токсичного гепатиту. Таким властивістю володіють Амантадін і Інтерферон, призначені для боротьби з вірусами, Тубазид і Фтивазид, які виписують пацієнтам з туберкульозом, Аспірин і Парацетамол, що приймаються для усунення болю, а також Фенобарбитал, що сприяє зменшенню кількості судом.

промислові отрути

Їх потрапляння в організм людини часто відбувається через шкірні покриви і при здійсненні дихання. Погане вплив на печінку має як одноразова доза з великою кількістю токсинів, так і постійний контакт з малим об’ємом патогена. Найбільш частими збудниками гепатиту є фосфор, що використовується для обробки деяких видів металу, миш’як, що виробляється на підприємствах металургії, пестициди, що застосовуються в с / г діяльності, хлоровані вуглеводи, які є складовими нафти, альдегіди для виробництва оцтової к-ти в промислових масштабах, феноли для проведення дезинфекцій, а також інстекціди.

Алкогольні напої

Токсичне ураження печінки в певних випадках виникає внаслідок систематичного вживання різних алкогольних напоїв. Це стосується в першу чергу поганих по своїй якості напоїв, що містять спирт. Більше 30 грам для жінок і понад 40 грам для чоловіків цієї речовини з щоденним прийомом є небезпечним. Повністю весь спирт переробляється печінкою, тому він так на неї і впливає. Порушується при цьому функціональність залози не через самого спирту, а з-за його реакції з певним ферментом, через що виробляється токсичний ацетальдегід. Поступово здорові клітини печінки заміщуються жировим накопиченням.

рослинні отрути

Такі бур’яни як крестовнік і гірчак, а також переважно деякі види поганок, можуть істотно погіршувати роботу печінки, приводячи до зниження її функціональності внаслідок виникнення гострого токсичного гепатиту.


бур’ян гірчак

бур’ян крестовнік

Види і симптоми

Токсичний гепатит фахівці ділять на кілька видів. Основним показником, за яким це відбувається, полягає в його збудника. Тому виділяють наступні типи цієї хвороби:

  • алкогольний;
  • медикаментозний;
  • професійний.

Існує дві основні форми токсичного гепатиту: гостра і хронічна.

гостра

Ця форма виникає через те, що організм людини стикається з одноразовою великою дозою отрути, що має гепатогенного вплив. Іншим варіантом є мале кількості патогена, але його велика концентрація. При цьому симптоми отруєння проявляються лише через 2-5 днів після потрапляння отрути в організм.

хронічна

Хронічний токсичний гепатит довгий час може себе не проявляти, поки кількість одноразових невеликих дох збудника не досягне свого піку. Це може тривати довгі місяці або навіть роки. Весь цей час у людини симптомів може не бути або ж вони будуть проявлятися один за одним поступово з певною черговістю. Часто без усунення фактора впливу на печінку, наслідки можуть бути сумними.

Детальніше про те, як себе проявляє цей вид гепатиту в цьому відео.

Важкі випадки отруєння токсинами супроводжуються наступним переліком симптомів:

  • Хворобливими відчуттями в правому підребер’ї внаслідок протікання запального процесу.
  • Деякими типовими ознаками інтоксикації: зміною температури тіла до 38 і навіть 39 градусів за Цельсієм, слабкістю, стомлюваністю, нудотою, відсутністю бажання їсти.
  • Жовтяничними проявами на шкірних покривах і склер очей, зміною кольору сечі на більш темний, а кольору калу – на світлий.
  • Геморагічними проявами: кровотечами, точковими шкірними крововиливами.
  • Деякими психічними змінами: збудливістю, загальмованістю, емоційною нестабільністю.

При хронічній формі симптоми можуть носити постійний або часто виявляється характер. Відзначається також захоплення розміру селезінки. Даний вид хвороби характеризує свербіж на шкірі і проблеми з шлунково-кишкового тракту у вигляді діареї та здуття.

Без відповідної терапії у хворого токсичним гепатитом виникає не тільки цироз печінки і її недостатність, а й навіть печінкова кома.

діагностика

Найбільшою проблемою діагностики токсичного гепатиту є схожість його клінічної картини з багатьма іншими захворюваннями печінки, а також деякими іншими гепатитами. Тому дуже важливо правильно диференціювати ці всі хвороби один від одного.

Для цього, в першу чергу, використовуються лабораторні методи визначення показників рівнів деяких речовин в організмі.

  1. Лікар призначає біохімію, де найбільш показовими є рівень білірубіну, АСТ і АЛТ.
  2. Крім цього, для уточнення причини, а також підтвердження діагнозу, існують показання до проведення загального аналізу крові та коагулограми. Варто також виключити можливість зараження іншими видами гепатиту, тому проводяться спеціальні аналізи на виявлення вірусів в крові пацієнта.
  3. Для оцінки стану хворого проводиться повне УЗД обстеження черевної порожнини.
  4. У деяких випадках може бути призначені КТ або МРТ.
  5. Для уточнення рівня виразності симптомом проводиться спеціальна біопсія печінки. Це також дозволяє точно визначити причину поразки залози.

медичне лікування

Як медичних препаратів при терапії токсичних гепатитів використовують гепатопротектори рослинного походження. Їх головною метою є підвищення опірності печінки токсичного впливу, а також відновлення функціональності її клітин.

Можна виділити основні три препарати, які найчастіше призначаються лікарями:

  • Лів-52

Лів 52 відрізняється тим, що добре знешкоджує багато токсинів, бореться з впливом на печінку вільних радикалів, виробляє жовчогінний ефект, знімає запальний процес. Він випускається в різних формах, в тому числі в пігулки і рідкої. У першому випадку дорослій людині досить 2-3 таблетки Лів 52 в добу, у другому – 10-20 крапель таку ж кількість разів. Курс терапії зазвичай становить близько 3 місяців, хоча може бути продовжений – все залежить від стану хворого.

  • Ессенціале Форте

Ессенціале Форте впливає на обмін вуглеводів, білків і ліпідів в печінці. Він істотно запобігає виникненню рубців після запального процесу. Основою такого засобу є жири, що видобуваються з сої. Він допомагає зміцнитися і відновитися гепатоцитах, знижуючи кількість жирів в крові, сповільнюючи розвиток наслідків гепатиту і покращуючи функціональність залози. Випускають цей засіб в двох формах: як самостійний в своєму роді препарат і комбінований з деякими вітамінами. Тривалість курсу, його форма і режим прийому таблеток визначається лікарем на підставі клінічних показників.

  • гептралу

Гептралу крім поліпшення функції гепатоцитів, прискоренні їх відновлення і запуску процесу знешкодження токсинів, також впливає на психоемоційний стан людини. Це важливо часто при сильній інтоксикації, коли шкідливі речовини також зачіпають ЦНС. Прийом препарату становить від 2 до 4 тижнів. Таблетку слід приймати від 2 до 4 разів на добу, краплі – не більше 2 разів. Одноразова доза визначається лікарем.

Лікування народними засобами

Будь-яка терапія токсичного гепатиту народними засобами повинна бути узгоджена з лікарем. Для того щоб поліпшити функціональність печінки, а також зняти блювотні позиви, рекомендується приймати хоча б тричі на тиждень деякі продукти:

  • сік з квашеної капусти;
  • настій на м’ятних листя;
  • грейпфрутовий сік;
  • настій з коренів хрону;
  • відвари календули;
  • сік і м’якоть гарбуза.

Слід також дотримуватися певної дієти, яка спрямована на щадний режим роботи печінки. Тому дуже важливо не навантажувати залозу жирної, смаженої і гострою їжею. Потрібно вживати більше овочів і фрукти.

Попадання в організм різного роду патогенів завжди викликає певну реакцію тіла, тому дуже важливо своєчасно почати мінімізувати їх вплив на життєво важливі органи. Незважаючи на те, що токсичний гепатит можна вилікувати, чекати з прийомом терапії не потрібно. При підозрах на вживання отруйних продуктів потрібно відвідати кваліфікованого лікаря.