Вірусний і бактеріальний гайморит: симптоми і лікування

Гайморит – запальний процес, локалізований в області навколоносових пазух (гайморових синусів), тому можна почути і інша його назва – синусит, а також максілли. Залежно від того, який збудник став причиною цієї недуги, поділяють вірусний гайморит і бактеріальний.

Захворювання мають багато відмінностей, але механізм виникнення симптомів однаковий. Гайморові синуси розташовані по обидва боки від носа в глибині кісток верхньої щелепи. З носової порожнини кожна з них пов’язана через маленький отвір – сполучення. Так як вироблення слизу відбувається безперервно, її необхідно постійно виводити, в чому, власне, і полягає функція соустя. При запаленні відбувається закупорка цього отвору. Новоутворена середовище сприятливе для розмноження патогенних мікроорганізмів.

Отже, за допомогою аналізу скарг хворого, огляду слизових і рентгенівського дослідження визначаємо загальні ознаки синуситу. Далі детально поговоримо про його різновидах.

вірусний гайморит

Даний вид гаймориту проявляє свої симптоми приблизно через 5 днів після початку основного гострого респіраторного захворювання. Всі ті віруси, які викликають ГРЗ, є одночасно і збудниками синуситів. Перерахуємо їх:

  • коронавіруси
  • риновіруси
  • Віруси грипу (і парагрипу)
  • ентеровіруси
  • аденовіруси
  • Респіраторно-синцитіальних вірус

При традиційній терапії, яку призначають при інфекції, самолікування відбувається зазвичай через пару тижнів. Найчастіше це двобічне ураження, але з відсутністю гною. Тільки в 2 відсотках випадків переходить в бактеріальну форму при приєднанні бактерій. Тоді буде вимагатися більш серйозний контроль і додаткове лікування.

Заразний чи вірусний гайморит? Відповідь на це питання неоднозначний. Саме сам недугу передаватися від людини до людини не може. Але такою здатністю володіють віруси – його збудники. Їх контагиозность висока, і уразливими проти них стають насамперед люди з ослабленим імунітетом.

симптоми

Головна мішень для вірусу – епітелій, що вистилає верхні дихальні шляхи. При його ураженні розвивається гіперемія слизової оболонки носа і його ходів, бронхів і трахеї. Через набряку спостерігається підвищене виділення слизу, з’являється сильний нежить, відчуття розпирання особи. У зв’язку з тим, що слиз стікає по стінках глотки, виникає вологий кашель.

Повністю або частково порушується нюх. Хворий скаржиться на головний біль, який локалізується переважно в скроневій, надбрівної або потиличної областях. Лихоманка рідко перевищує 38 градусів, але є сильна слабкість. Ситуація також ускладнюється можливими додатковими проявами ГРВІ з боку легень (бронхіт), глотки (фарингіт), голосових зв’язок (ларингіт) і мигдалин (тонзиліт).

лікування

Вірусний легко протікає гайморит особливого лікування, крім препаратів, які допомагають при основному захворюванні, не вимагає.

Для полегшення симптомів, таких як нежить і набряк, можна використовувати судинозвужувальні препарати на основі ксилометазоліну. Це дозволить на деякий час відновити прохідність соустя і посприяє адекватному відтоку слизу з синусів, крім цього, її буде вироблятися меншу кількість, що дозволить відновити нормальне носове дихання. Зверніть увагу, що такими засобами зловживати не можна, так як їх прийом може викликати звикання.

У домашніх умовах можна використовувати розчини солі. Завдяки їм секрет, що виділяється з носа, розріджується, що прискорює його виведення. Також відбувається зволоження слизової, в зв’язку з чим різко знижується ймовірність роздратування. Для приготування знадобиться чверть чайної ложки морської або звичайної солі на склянку води об’ємом 0,2 літра. Якщо у вас немає часу на приготування, можна купити готовий розчин хлориду натрію в аптеці.

Чого ні в якому разі не можна робити, так це пити антибіотики. Їх прийом може погано переноситися організмом і закінчитися неприємними побічними ефектами. Ці препарати підвищують резистентність до них бактерій, які вже перебувають в організмі. І коли допомога знадобиться, використане не за призначенням ліки не допоможе.

бактеріальний гайморит

Зазвичай це ускладнення погано вилікуваного вірусного, але іноді може виникати як самостійне захворювання. Причинами цього є:

  • травми
  • пухлини
  • стоматологічні проблеми
  • анатомічні дефекти
  • Кіста або поліп

Відмінності від вірусного

Якщо у людини діагностовано бактеріальний гайморит, симптоматика його буде така ж, як і при зараженні вірусом, тільки в більш вираженій формі і набагато триваліше, без настання полегшення. Виділення непрозорі, мають зеленуватий або жовтуватий колір, густі і зі смердючим запахом. Хворий відчуває сильний біль в області пазух, особливо на початку зараження.

Лихоманка стає загрозливою, і температура тіла може доходити вже до 40 градусів. З’являється сильна інтоксикація від продуктів життєдіяльності бактерій: озноб, слабкість, підвищене потовиділення.

Це більш серйозна хвороба, так як у неї є хронічна форма, протягом якої розтягується на довгі роки. І вже звичайна застуда може викликати загострення і подовжити ваш лікарняний.

Варто відзначити, що і збудники його абсолютно відрізняються:

  • стафілококи
  • моракселла
  • гемофільна паличка
  • Пневмонійний стрептокок

Усередині лікарень іноді зустрічаються екзотичні випадки, збудниками яких можуть бути:

  • ентеробактерії
  • Кишкова паличка
  • протей
  • клебсієлла
  • синьогнійна паличка

лікування

Терапія повинна бути спрямована на очищення від густого секрету, зменшення інтоксикації організму і знищення збудника. Залежно від останнього і буде підібраний необхідний курс ліків.

Основним засобом для боротьби є антибіотики, і нехтувати таким видом лікування не можна. Зазвичай це Амоксиклав, Левофлоксацин, Цефиксим і інші сучасні аналоги. Крім антибіотиків використовуються судинозвужувальні препарати і сольові розчини, описані вище. Вони знімають набряклість, закладеність, послаблюють запалення, покращують відтік слизу.

Спільними заходами можуть стати відмова від куріння, збалансований прийом їжі, компреси, провітрювання кімнат.

Щоб зняти больовий синдром, застосовують знеболюючі засоби. Не варто пити антигістамінні препарати, так як полегшення від них не настане, а тільки зайвий раз пересушатся слизові.

Серед фахівців ходить думка, що також ефективні для полегшення стану хворого інтраназальні кортикостероїди.

дренування

У важких випадках вдаються до різних методів дренування порожнин пазух, які діляться на безпункціонние і пункцій.

Одним з ефективних безпункціонних методів вважається всім відома «кукушка» (промивання по Проетцу). Такий метод застосовується, якщо функції сполучення не порушено, але хвороба не відступає.

Хворий лягає на спину, в ніздрі вводяться катетери. У перший вводиться лікарський засіб, а через другий здійснюється вакуумний дренаж за допомогою насоса. Свою назву процедури отримала в зв’язку з тим, що потрібно не допустити потрапляння розчину в дихальні шляхи і весь час вимовляти «ку-ку». Вже після першої процедури настає полегшення головного болю і нежиті. Всього їх необхідно провести близько п’яти.

Пункційні методи більш ефективні, але і досить травматичні. За допомогою проведення пункції і іригатора досягається повне очищення синусів, а також проводиться забір матеріалу на посів, щоб визначити резистентність збудника до антибіотиків. Метод показаний при хронічному перебігу хвороби і частих рецидивах. Якщо хворий, наприклад, знаходяться в реанімації страждає і іншими недугами, то хірургічний дренаж проводиться з метою виключення зараження крові.