Види гаймориту

У медицині запалення гайморових пазух іменується гайморитом. Захворювання відрізняється різною природою, симптоматичними проявами і характером протікання. ЛОР-лікар – це саме той фахівець, який повинен відрізняти різні форми гаймориту. Від точної діагностики захворювання залежить схема лікування.

Хворому теж корисно знати особливості захворювань і їх види, щоб через незнання не допустити небажаних дій.

Сучасна практика в отоларингології так класифікує різновиди гаймориту:

  •  з причин появи;
  • за характером хвороби;
  • за місцем запалення;
  • за ступенем деградації слизової.

Класифікація за причини розвитку

Запальний процес в порожнині біля носа викликається різними причинами. Від цих причин залежить все подальше перебіг захворювання, включно з симптоматикою. Види гаймориту визначають, яке лікування слід вибрати в залежності від хвороби. Вибір терапії багато в чому залежить від збудника. Дана класифікація гаймориту, поділ на види стає основою і для того, щоб уникнути ускладнень.

вірусний

Викликає хвороба вірус – хвороботворний мікроорганізм. Вірусний тип захворювання найчастіший, може протікати на тлі ГРВІ, причиною якої є також вірус. Одночасно запалені пазухи з 2-х сторін, дихання важке через те, що скупчилася слиз. Плюсом в такій ситуації можна назвати те, що слиз негнійного. Діагностується захворювання по набряклості слизової, відмінно виявляється за допомогою рентгена.
Класичною терапії в такій ситуації досить, щоб за 2-3 тижні вилікувати захворювання. Для цього використовуються противірусні препарати. Ускладнення бувають рідко, для профілактики їх розвитку потрібно пити багато і часто теплу рідину. Корисно капати судинозвужувальні краплі, робити інгаляції, промивати носові ходи. Обов’язково слід зайнятися зміцненням імунітету.

бактеріальний

У людському організмі крім природної мікрофлори іноді розмножуються патогенні бактерії, що викликають запалення в пазухах. Бактеріальна форма – це наступний етап, що виникає після нежиті, спровокованого вірусами. З’являється він приблизно через 14 днів після того, як людина захворіла. Симптоми захворювання досить важкі – гнійний зеленуватий нежить, лихоманка, кашель, болить особа. Діагностика проводиться з використанням КТ і рентгена. Вид бактерії з’ясовується за допомогою аналізу слизу з носа.
Лікування запалення проводиться антибіотиками. Курс залежить від стадії хвороби і викликали її мікроорганізмів, призначається після діагностики, вибір препаратів «на око» небезпечний наслідками.
Також запалення може виникнути від хворого зуба, який став осередком інфекції в роті. Запалення через зуба, що росте біля нижньої пазухи, поширюється вище дуже легко. Тому потрібно раз в 6 місяців бувати стоматолога і лікувати хворі і проблемні зуби. Якщо підозрюється інфекція в зубах, призначається рентген, проводиться стоматологічне лікування. Без цього позбутися проблеми не вийде, запалення не зникне, буде постійно провокуватися вогнищем в зубної порожнини.

грибковий

При прийомі антибіотиків хворого чекає інша небезпека – розвиток грибкової інфекції (таке частіше трапляється в літньому віці). Грибок несприйнятливий до антибіотиків і навіть посилено розмножується, це є побічним ефектом даного препарату, про що зазначено в інструкції до використання. Тому антибіотики потрібно приймати дуже обережно, особливо сприйнятливі до грибка пацієнти, які хворіють на цукровий діабет, лейкемію і ВІЛ-інфекцією.
Справитися з таким захворюванням за допомогою антибіотика неможливо. Тому якщо пацієнт приймає антибіотик, а нежить і інші симптоми не зменшуються – відразу підозрюють поразку грибком. Також про грибку лікаря сигналізує трансформація з кольором слизу – вона стає світло-або навіть темно-коричневої, а болю в пазухах посилюються. Позбутися від такого гаймориту складніше, він зазвичай переходить в хронічний. Використовуються протигрибкові медикаменти, імуностимулятори, а іноді – хірургічна операція.

травматичний

Перелом носа, забій або невдала операція можуть пошкодити перегородку, накопичується кров, а при попаданні інфекції швидко розвивається запалення і гайморит. Симптоми типові, до них додається біль після травми. Лікування вимагає обов’язково операції для усунення травми. Якщо травма виникала в результаті медичного втручання, то це ятрогенний гайморит. Іноді травма трапляється в стоматологічному кабінеті через високий розташування зубних коренів.

алергічний

Збудники хвороби – алергени будь-якого типу. Найбільш часто збудник – пилок рослин, пил, шерсть тварин. З цієї причини слизова набрякає і призводить до гаймориту. Захворювання супроводжується водянистими виділеннями, постійним чханням, ніс свербить, на переніссі і щоках з’являється відчуття тяжкості. Застосування антибіотиків в цьому варіанті не допоможе, потрібно усунути причину.

Гостра і хронічна форма

Ці два захворювання розрізняються симптомами, тривалістю протікання і наслідками для пацієнта.

гострий гайморит

Триває захворювання не більше місяця. Симптоми полягають в температурі, головного болю, слабкості, хворого морозить. При нахилі голови хворобливість збільшується через тиск на перегородку пазухи. Може розвинутися світлобоязнь і сльозотеча. Виділення рясні, пухнуть повіки і щоки. Призначаються протизапальні медикаменти, ліки для зниження набряку, промивання. Категорично неприйнятна така процедура як прогрівання! Є проміжний підгострий гайморит, мало чим відрізняється від гострого, але більш тривалий.

хронічний гайморит

Захворювання довгострокове – не менше двох місяців. Пацієнт швидко втомлюється, відчуває слабкість, болить голова, ніс закладений. Якщо вчасно не відреагувати, то почнуться ускладнення:

  • менінгіт;
  • тромби;
  • набряк очі;
  • абсцес або набряк мозку.

Потрібно прогрівання, інгаляції, фізіопроцедури (найбільш затребувана процедура «Кукушка»). Буде потрібно багато часу для прогрівання.

Класифікація по локалізації

Проекції двох пазух розташовуються зліва і праворуч від перенісся. Зустрічається одностороннє запалення. За місцем локалізації гайморит класифікують ліво- або правостороннім. Цей діагноз стає неочевидний навіть для неспеціаліста – нежить тільки з однієї ніздрі, болить тільки ліва або права сторона носа. На це ж вказує набряк тільки з одного боку. Одностороннє захворювання характерно для дитячого віку, коли малюки заштовхують в ніс сторонні предмети. Консервативна лікувальна схема обов’язково застосовується, але допомагає не завжди – тоді проколюється проблемна пазуха і відкачується гній.

Видозміни слизової оболонки

Гайморит характеризується виділенням слизу або зміною слизової. У першому випадку це ексудативна форма, а в другому – продуктивна.

ексудативний гайморит

Пацієнти вказує на скупчення слизу, надлишкові виділення, труднощі в диханні. Ця форма ділиться на два підвиди:

  • ексудативний катаральний гайморит – виділення рідкі, слизова кровит, що може закінчитися серйозним нагноєнням;
  • ексудативний гнійний гайморит – важка, але рідкісна форма хвороби.

Лікується медикаментозно – судинозвужувальними медпрепаратами, промиваннями, щоб уникнути набряку.

продуктивний гайморит

Крім запалення відбувається розростання слизової. Іноді можлива дистрофія слизової. Таке переродження тканин супроводжується переходом захворювання в гиперпластический або поліпозний гайморит:

  • Полипозная форма характеризується утворенням поліпів, що перекривають шляхи відходу виділень і заважають нормальному диханню. Пацієнт страждає від дискомфорту, відсутності нюху, іноді складно ковтати їжу. Для діагностування потрібно томографія або рентгенівський знімок. Самі поліпи ЛОР-лікар здатний замінити при огляді. Якщо терапія не допомагає, то проводиться операція з видалення поліпів.
  • Гіперпластична форма виділяється надмірним потовщенням слизової. Дихання трохи порушено, лікувальний процес ускладнений викривленням перегородки. Потрібна операція по виправленню перегородки.

У носі іноді розростається кіста – доброякісна пухлина, заповнена рідиною. Без видалення вона росте і може перекрити дихання. До трьох років перегородки в порожнині носа ще не повністю сформовані, тому маленькі дітки не хворіють гайморитом.

Велика кількість різноманітних гайморитів говорить про те, яке це складне захворювання. При появі перших симптомів слід здатися отоларинголога (ЛОР-лікаря). Набагато вигідніше і простіше, ніж ходити по лікарях, самостійно проводити профілактику гаймориту.