Заміна кульшового суглоба: реабілітація після операції

Така процедура, як заміна тазостегнового суглоба, стала досить популярною операцією, що здійснюється в якості лікування дегенеративного остеоартрозу. Дане захворювання зустрічається досить часто, тому зростає попит на подібний тип хірургії. Якщо оперативне втручання повністю лягає на плечі хірурга, то післяопераційна реабілітація – це процес, відповідальність за який бере на себе пацієнт. З огляду на те, що період відновлення може повністю знищити всю роботу лікарів, дуже важливо, щоб він пройшов максимально правильно і коректно.

Загальні рекомендації після операції

Для того щоб реабілітація пройшла успішно, потрібно дотримуватися деякі загальні правила відновлення, які можуть допомогти після оперативного втручання. Вони полягають в наступному:

  1. Спати в перші кілька днів після хірургії варто тільки лише на спині.
  2. Повертатися варто лише на той бік, на якому не проводилось оперативне втручання.
  3. Перші пару днів після хірургії варто здійснювати рухи максимально обережно і повільно.
  4. Категорично не рекомендується під час реабілітації повністю присідати на пальчиках, сидіти, схрещуючи нижні кінцівки, а також закидати ногу на ногу.
  5. У вільний час найкраще постійно займатися лікувальною фізкультурою. Але при цьому не варто перестаратися.

Перераховані вище правила є досить простим. Але іноді пацієнти їх порушують, що призводить до досить несприятливих наслідків.

етапи реабілітації

Після того, як була проведена операція, дуже важливо виконати кілька етапів реабілітації. Серед них можна виділити наступні періоди:

  1. Нульова фаза відновлення. У цей період руху людини повинні бути мінімальні. Навантаження на ноги також не варто робити занадто великі. Даний етап майже повністю обмежує пацієнта в його рухах, приковуючи його до ліжка.
  2. Перша фаза. Цей період спрямований для того, щоб людина змогла знайти можливість повністю себе забезпечувати, при цьому здійснюючи ще досить обмежені руху.
  3. Друга фаза. У цей час пацієнт знаходить можливість досить вільно рухатися і виконувати посилені типи вправ.
  4. Третя фаза. Цей проміжок часу спрямований на досить інтенсивну розробку нижніх кінцівок. Саме в цей період варто урізноманітнити типи вправ більш складними вправи, в тому числі і на велотренажері, і на біговій доріжці.
  5. Четверта фаза. Даний етап дозволяє людині повністю повертатися до вільного способу життя. Але при цьому все одно залишаються обов’язки виконувати вправи, щоб не запустити процес в зворотному напрямку.

Якщо правильно провести всі етапи відновлення, то можна досить швидко і без будь-яких проблем повноцінно почати рухатися і жити активним способом життя без обмежень, пов’язаних з неможливістю ходити.

Нульова фаза відновлення

Реабілітація після операції починається з нульової фази. Вона відповідає першому дню слідом за проведенням хірургії.

Перш за все лікарі призначають пацієнтові курс спеціальних вправ. Він необхідний з кількох причин, серед яких варто виділити поліпшення кровообігу в нижніх кінцівках, а також запобігання утворенню тромбів.

Гімнастичні процедури в перший день після хірургії виконуються в сидячому і лежачому положенні. Їх потрібно робити тричі на день двома ногами.

Серед вправ хірурги виділяють необхідності проведення наступних:

  1. Потрібно напружувати чотириглавий м’яз. Це варто робити в статичному положенні тіла людини.
  2. Згинання та розгинання в коліні.
  3. Обертання стоп в одну і іншу сторону.
  4. Рух стопами в вертикальній площині.
  5. Підняття випрямленою кінцівок на 10 сантиметрів від площини, на якій лежить людини.
  6. Відведення випрямленою ноги в право або вліво від тіла.

Повноцінне виконання всіх перерахованих вище вправ може забезпечити хороший початок курсу реабілітації після заміни тазостегнового складу.

Також ви можете подивитися відео про те як відновлюються після операції і які вправи треба робити.

перша фаза

Етап відновлення у вигляді першої фази включається в себе 1-4 добу після проведення оперативного втручання. В цей час хворому слід продовжувати виконувати тричі на день ті вправи, які були призначені на нульовий фазі реабілітації. До них додатково додаються і деякі нові види навантажень. Серед них лікарі виділяють такі:

  1. Підняття нижньої кінцівок, яка зігнута в області коліна. Слід це робити стоячи, тримаючись за яку-небудь опору, щоб не впасти.
  2. Відведення випрямленою нижньої кінцівки в бік. Позиція виконання даної вправи аналогічна попередньому.
  3. Відведення випрямленою нижньої кінцівки вперед і назад. Відповідно людина в цьому час теж повинен стояти.

Перша фаза реабілітації після заміни тазостегнового суглоба спрямована на повне забезпечення власного обслуговування пацієнта. Це стосується перш за все можливості вставати, ходити, відвідувати санвузол і т.д. При цьому варто бути готовим до ризику вивиху стегна, який можливий на даному етапі процесу відновлення. Саме тому лікарі створили деякі правила, що дозволяють повністю уникнути даного несприятливого наслідки. Вони полягають в наступному:

  1. Спати потрібно в положенні, при якій між ногами утримується подушка.
  2. Лягати на сторону, де проходила операція, не варто.
  3. Не потрібно тримати весь час ноги в зігнутому в колінах положенні.

Іноді перераховані вище правила можуть приносити певний рівень дискомфорту. Але краще всього кілька днів їх виконувати, ніж потім переживати ще одне оперативне втручання.

друга фаза

З 4 доби до 21 дня після проведення операції проходить друга фаза реабілітації. У цей період необхідно поступово весь час нарощувати ступінь навантажень на нижні кінцівки. Десь на 5-8 днів потрібно повністю навчитися акуратно і правильно ходити по сходах. Це робити потрібно певний чином – під час підйому провідною повинна бути прооперована нога, тоді як в процесі спуску – здорова. Тільки таким чином можна правильно розподілити навантаження тіла і вберегти суглоб від несприятливого впливу на нього.

З огляду на те, що під час другої фази відновлення зберігається ризик отримання вивиху стегна, потрібно повністю виконувати всі правила першого етапу, спрямовані на мінімізацію факторів, що впливають на це.

третя фаза

З 21 дня до початку другого місяця після заміни суглоба проходить третя фаза відновлення. Цей етап спрямований на активізацію тренувань, які стимулюють сідничні і стегнові групи м’язів. В якості тренажера на цій фазі реабілітації можна використовувати еластичний бинт. Він дозволяє здійснювати всі вправи з певним рівнем опору, що значно допомагає розробити мускулатуру нижній частині тіла. Перш за все це стосується наступних двох видів навантажень:

  1. Згинання та розгинання нижньої кінцівки в положенні стоячи.
  2. Відведення ноги в сторону в положенні стоячи.

На третій фазі реабілітаційного періоду хворому потрібно ходити досить часто. При цьому прогулянки не повинні бути тривалими і витривалими. Їх час варто збільшувати поступово, щоб нога могла кожен раз звикати до подібного роду навантажень. Максимальна тривалість ходьби повинна бути близько 2 годин на день. Це варто досягти лише в кілька етапів.

Окремо варто займатися в відділенні реабілітації в медичному закладі. У цьому місці варто здійснювати вправи, перебуваючи на велотренажері. Це дозволяє швидко і досить легко наростити м’язову масу. До того ж корисними будуть вправи зашагіванія на щабель.

четверта фаза

Останній етап реабілітації починається з початку 2 місяці і закачується після 4 місяці, як було проведено протезування. У цьому час існує велика небезпека того, що людина перестане робити вправи, внаслідок чого його стан поступово буде погіршуватися. Так нерідко виходить, так як хворий на даному етапі повністю повертається до звичного для нього ритм життя, не відчуває больового синдрому і може вільно пересуватися, як йому потрібно.

Вправи, що дозволяють зміцнити мускулатуру нижніх кінцівок, варто проводити довго і регулярно. Багато лікарів радять їх здійснювати до кінця життя. При цьому не варто їх робити, перемагаючи больові відчуття в суглобі. Потрібно розуміти, що біль в м’язах – це нормально. Вона виникає внаслідок накопичення в них молочної кислоти. Якщо вона з’являється, вправи продовжувати можна і навіть потрібно.

На четвертій стадії реабілітації після операції варто виконувати наступні типи вправ:

  1. Напівприсідання, тримаючи спину строго у вертикальному, а не зігнутому положенні.
  2. Зашагіванія на сходинки.
  3. Відведення випрямленою нижньої кінцівки з опором або ж її обтяженням на кінці.
  4. Ходьба по біговій доріжці.
  5. Заняття на велотренажері.

Також не варто ігнорувати той факт, що харчування має бути збалансованим. Воно включається в себе три важливих пункти:

  1. Достатня кількість білків, за винятком пацієнтів, які хворіють на подагру.
  2. Досить кількість вуглеводів. Найкраще вибирати довгі речовини, які містяться в кашах і випічках з цільного зерна.
  3. Достатня кількість жирів. У них обов’язково має бути такі речовини, як омега-3-насичені кислоти.

Коректне харчування необхідно для того, щоб інші суглоби організму отримували належну кількість корисних речовин. До того ж така дієта перешкоджає набору ваги, завдяки чому нижні кінцівки не отримуватимуть додаткових навантажень.

Варто паралельно з фізичними навантаженнями і правильним харчуванням ще й приймати відповідні медикаментозні засоби. Їх список визначає лікуючий лікар за результатами аналізу пацієнта. У нього зазвичай входять різні вітамінізовані комплекси, а також харчові добавки, які включають в себе глюкозамін і хондротін в дозах, які є терапевтичними.

Більш докладно про реабілітацію ви можете дізнатися подивившись це відео.