Жовч в шлунку: симптоми, причини, лікування

Жовч відіграє значиму роль у процесі травлення. Але при цьому закид жовчі в шлунок – паталогічна процес. При нормальній роботі органів травлення жовч з печінки направляється спочатку в дванадцятипалу кишку, а після в нижні відділи кишечника. Ця речовина бере участь у багатьох реакціях, життєво важливих для організму людини. Наприклад, за допомогою жовчі протікають реакції перетворення жирів, відбувається синтез важливих для життєдіяльності тригліцеридів, гідроліз і стимуляція засвоєння ліпідів. Камені в жовчному міхурі можуть з’являтися при хронічних порушеннях в роботі цього органу.

Дискомфортні симптоми завжди супроводжують закид жовчі в шлунок. Це пов’язано з подразненням слизової оболонки шлунка. Але при цьому таке явище дуже небезпечно тим, може викликати ряд серйозних ускладнень. Зокрема саме на тлі виникнення рефлюксу часто виникає гастрит або виразка шлунка. На думку деяких фахівців, є зв’язок між появою жовчі в травному органі і виникненням онкології.

Жовч в шлунку: причини патології

Причини появи жовчі в шлунку жовч різноманітні. Наприклад, досить часто цьому може сприяти звичайне переїдання або сильні фізичні навантаження безпосередньо після їжі. Рефлюксом організм людини часто реагує на зловживання шкідливими продуктами. З’явитися в шлунку жовч може навіть у здорової людини при вживанні у великій кількості копчених, смажених і солоних страв. Також спровокувати патологічний процес можуть шкідливі звички, кава, випита в великій кількості, а також газовані напої і алкоголь.

Якщо рефлюкс спостерігається постійно, то причиною цього може бути:

  • Механічні травми або новоутворення злоякісного і доброякісного характеру. Такі порушення в структурі тканин здавлюють дванадцятипалу кишку. Внаслідок цього жовч, яка знаходиться під зовнішнім тиском, долаючи опір сфінктера (воротаря), потрапляє в шлунок.
  • Операції на органах травлення. У деяких випадках під час оперативного втручання відбувається розсічення волокон воротаря, що призводить до його ослаблення.
  • Прийом спазмолітиків, що послаблюють м’язовий тонус воротаря.
  • Вроджена патологія сфінктера, яка пов’язана з дистрофією гладкої мускулатури.
  • Хронічний дуоденіт, який характеризується запаленням і набряком слизової оболонки дванадцятипалої кишки, що призводить до підвищення тиску і відповідно ввезенню жовчі в шлунок.

Дуже часто рефлюкс проявляється в період вагітності. На пізніх термінах плід тисне на дванадцятипалу кишку, що відповідно провокує рефлюкс жовчі в шлунок подібно випадків з наявністю травм або новоутворень. Таке явище зазвичай безслідно проходить після пологів.

Закид жовчі в шлунок: симптоми і можливі ускладнення

Ознаки того, що жовч потрапила в шлунок, різноманітні. Але можна виділити основні симптоми, помітивши які, потрібно, як можна швидше звернутися до лікаря:

  • Болі в животі без вираженої локалізації.
  • Відрижка з гіркуватим смаком.
  • Печія.
  • Поява нальоту жовтуватого відтінку на мові.
  • Виникнення відчуття розпирання в животі.

При непрохідності жовчних проток жовч не надходить у дванадцятипалу кишку, але починає просочуватися через жовчний міхур. Коли вона накопичується в шлунку у великій кількості, то людина починає відчувати постійну гіркота в роті.

Виражена симптоматика завжди свідчить про розвиток ускладнень. Якщо не звернеться до лікаря і не вжити термінових заходів, то викид жовчі в шлунок може спровокувати такі патології:

  • Рефлюкс-гастрит. В цьому випадку слизова оболонка шлунка запалюється внаслідок частого впливу на неї жовчі. Причому при підвищеній кислотності ймовірність розвитку хвороби значно вище.
  • Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. Це патологія характеризується пошкодженням стінок травного органу. Якщо хвороба прогресує, то єдино можливим варіантом лікування є операція.
  • Стравохід Барретта. Це дуже важка патологія, що характеризується заміною плоского багатошарового епітелію циліндричним. Даний стан вважається передракових і несе загрозу життю людини.

Рефлюкс жовчі в шлунок: діагностика

Лікування рефлюксу може починатися тільки після проведення діагностики. Займатися самолікуванням не рекомендується, так як симптоматика даної патології збігається з ознаками багатьох інших захворювань травної системи. До гастроентеролога слід звертатися, якщо симптоми закидання жовчі в шлунок спостерігаються протягом декількох днів

Найбільш точним діагностичним методом є фіброгастродуоденоскопія. В цьому випадку за допомогою міні-камери оглядається шлунково-кишковий тракт. Ознаками занедбаності жовчі в шлунок є:

  • Почервоніння стінок травного органу.
  • Наявність ділянок з ерозією на слизовій оболонці.
  • Набряк і потовщення складок на поверхні травного органу.
  • Зяяння воротаря.
  • Наявність атрофічних змін.

Крім того використовуються і інші апаратні методи для діагностики рефлюксу:

  • УЗД. Це дозволяє виявити потовщення слизової оболонки, також наявність пухлин, які призводять до стиснення дванадцятипалої кишки.
  • Рентгеноскопія з барієм. Дослідження дає картину зворотного закиду їжі з дванадцятипалої кишки.

Лікування синдрому закидання жовчі в шлунок

Говорячи про лікування рефлюксу, слід розуміти, що дана патологія не є окремим захворюванням. Тому важливо зрозуміти з якої причини жовч потрапляє в шлунок. Якщо не лікувати основне захворювання, то патологічний процес буде постійно повторюватися. Як лікувати жовч в шлунку?

Лікування рефлюксу базується на двох основних підходах:

  • Усунення клінічних проявів.
  • Нормалізація роботи желчетока.

Основні препарати, що використовуються для боротьби з рефлюксом:

  • Інгібітори протонної помпи. Дані препарати знижують кислотність і пригнічують активність ділянки травного органу, який розташований поруч зі сфінктером, що сприяє припиненню викиду жовчі в стравохід. Ці кошти прибирають такі неприємні симптоми, як печія і кисла відрижка.
  • Селективні прокинетики. Препарати підвищують моторику кишечника і покращують евакуаторну функцію шлунково-кишкового тракту. Це дозволяє швидше видалити з травного органу, що потрапила в нього жовч.
  • Антацидні засоби. Дані ліки відрізняються обволікаючі властивості. Вони захищають слизову оболонку стінок травного органу від агресивного впливу жовчних кислот.
  • Урсодезоксихолева кислота. Це лікарський засоби відрізняється тим, що перетворює жовч, покинуту в шлунок, в водорастворимую форму. Завдяки таким нейтрализующим властивостями забирається гірка відрижка, яка провокує блювотний рефлекс. Також ці ліки підвищує місцевий імунітет, що прискорює відновлення пошкоджених клітин шлунка.
  • Препарати, що поліпшують моторику жовчного міхура.

Додатковим засобом для прискорення евакуації жовчі їх шлунка є абсорбенти. При виникненні сильних болів, допускається використовувати спазмолітики або седативні засоби. Слід розуміти, що всі перераховані препарати мають побічні ефекти, тому приймати їх без узгодження з доктором не рекомендується.

На жаль, не завжди з синдромом рефлюксу можна успішно боротися за допомогою медикаментозних методів. Деякі причини, які призводять ввезенню жовчі в шлунок, можна усунути тільки хірургічним способом. Для цього використовуються такі операції:

  • Лапаротомія. Даним способом можна усунути причини гастродуоденальної рефлюксу, пов’язані з наявністю пухлин, грижі, стенозу сфінктера.
  • Лапароскопія. Дана процедура відноситься до малоінвазивних оперативних втручань і дозволяє знизити ймовірність ускладнень. Але для такої операції потрібна висока кваліфікація фахівця.

Якщо діагностується синдром рефлюксу, то для успішного подальшого лікування дуже важливо дотримуватися правильної дієти. Це дозволить нормалізувати вироблення жовчі і знизити ризики виникнення дискомфортних симптомів. З раціону обов’язково слід виключити солоності, копченості та маринади, а також жирні і смажені страви. Важливо приймати їжу малими порціями через кожні дві години. Причому останній прийом їжі повинен бути не пізніше, ніж за 3 години до сну.