Зіскрібок на ентеробіоз: що це таке, як беруть?

Більшість кишкових паразитів можна виявити за допомогою доступного і ефективного аналізу калу на яйцегліст, який марний при ентеробіозі. Збудник захворювання, гострики, не розмножується в кишечнику, отже, шукати її яйця потрібно в іншому місці. Для цього застосовується зішкріб на ентеробіоз.

Зміст:

  • Про збудника ентеробіозу
  • Що показує зішкріб на ентеробіоз?
  • Куди обов’язково потрібна довідка про аналіз?
  • Як правильно здавати зішкріб?
  • Куди здати і скільки днів робиться аналіз?
  • Що робити, якщо аналіз на ентеробіоз позитивний?

Про збудника ентеробіозу

За даними ВООЗ ентеробіоз знаходиться на першому місці серед всіх людських гельмінтозів.

99% глистових інвазій, з якими доводиться стикатися російським лікарям, доводиться на один з трьох видів:

  • ентеробіоз;
  • аскаридоз;
  • трихоцефалез.

З огляду на високу заразність захворювання, не дивно, що різні установи, особливо дитячі, хочуть перестрахуватися і не допустити епідемії.

У збудника ентеробіозу, гострики, невелика довжина тіла – 9-12 мм у самок і 2-5 мм у самців. Напівпрозоре жовтувате або сіре тіло цих круглих черв’яків звужується до кінців – звідси і назва гельмінта.

Життя гостриків триває не довше 3-4 тижнів. В кінці цього терміну гельмінти спаровуються, після чого самці гинуть прямо в кишечнику, а самки, чиє тіло заповнюється яйцями, виходять з кишечника через анальний отвір і відкладають свій вантаж в складках шкіри, після чого теж гинуть.

Гельмінти відкладають яйця вночі, коли м’язи і кишкові сфінктре людини розслаблені. За 4-6 годин, які проходять до ранку, яйця готуються до інвазії, чому сприяє тепло і вологість тіла.

Щоб гарантувати продовження свого роду, самки під час кладки виділяють ізовалеріанову кислоту, яка викликає у зараженої людини найсильніший свербіж. Так гострики сприяють поширенню своїх яєць серед людей, в тому числі шляхом самозараження – після розчісування зудить місця яйця гельмінта виявляються на руках і під нігтями.

Ентеробіоз буває у дорослих людей, але в основному зустрічається у дітей, в тому числі у немовлят, у яких гігієнічні навички ще не сформовані.

Що показує зішкріб на ентеробіоз?

Результат мазка на ентеробіоз є невеликою довідку, яка відображає вердикт про наявність яєць гостриків:

  • негативний;
  • позитивний.

Важливо: відсутність яєць в зібраному матеріалі при одноразовому аналізі не гарантує відсутність зараження. У день забору матеріалу гострики можуть не розмножуватися, причому, чим менше гельмінтів в кишечнику, тим вище ймовірність подібного сценарію.

Точно визначити наявність або відсутність інвазії може лише серія з трьох (в деяких випадках до п’яти-семи) соскобов, які потрібно брати через день.

Статистика гельмінтозів на пострадянському просторі становить близько 2%, оскільки побудована на традиції одноразових досліджень. З огляду на, що в США на ентеробіоз заражені 15-30% дітей, навряд чи можна розраховувати на більш втішну російську статистику.

У деяких випадках, незважаючи на очевидні симптоми інвазії гостриками, навіть серія соскобов показує негативний результат. Тоді педіатри приймають рішення лікувати захворювання, покладаючись на клінічну картину. Це можливо завдяки специфічності симптомів ентеробіозу, на відміну від більшості інших гельмінтозів, діагностувати які далеко не так просто.

Куди обов’язково потрібна довідка про аналіз?

Якщо у дитини є хоча б невеликі відросло нігті, то, одного разу розчесавши місце кладки гострики, під його нігтями виявляється 300-500 яєць гельмінта, у яких високі шанси пережити навіть миття рук. Один такий дитина, доторкнувшись до дверної ручки, іграшок та інших предметів у дитячому садку або школі, здатний заразити всю дитячу групу.

З огляду на це, при прийомі в будь-який дитячий заклад необхідно зробити два обов’язкових аналізу:

  1. Кал на яйця різних кишкових паразитів.
  2. Зішкріб на яйця єдиного гельмінта – гострики.

Довідка про ентеробіозі потрібна при госпіталізації в будь-який стаціонар, при відвідуванні різних спортивних секцій і гуртків, особливо для басейну, де умови для поширення ентеробіозу особливо сприятливі.

При влаштуванні дитини в будь-яку установу батьки отримують пакет документів, в тому числі медичних, які необхідно заповнити. Серед них буде напрямок для аналізу на ентеробіоз.

Якщо контролюючі санітарно-епідеміологічні служби виявлять яйця гостриків, провівши змив на ентеробіоз, то членам колективу потрібно буде здавати позачергової аналіз.

Термін дії довідки залежить від різних умов, з них основні:

  • куди потрібна довідка – для відвідування басейну зішкріб на ентеробіоз необхідно робити частіше, ніж при влаштуванні до школи;
  • від віку обстежуваного – якщо для того ж басейну дорослому потрібно надати довідку раз на півроку, то дитині вона буде потрібно кожні три місяці.

Як правильно здавати зішкріб?

Збирати матеріал для аналізу на ентеробіоз можна двома способами:

  1. За допомогою шпателя або ватної палички, якою протирають складки шкіри навколо ануса, а потім поміщають в пробірку.
  2. За допомогою клейкої стрічки, яку наклеюють на область ануса, а потім на скло і поміщають в спеціальний контейнер.

Сучасні стандарти дослідження на ентеробіоз наказують лабораторіям використовувати другий метод, як більш надійний.

Лабораторії, які виконують аналіз, беруть і матеріал для дослідження, однак його можна взяти вдома, а потім доставити в місце проведення аналізу.

Спеціальний набір для взяття проб можна купити в будь-якій аптеці і виконати нескладний алгоритм, описаний в інструкції. Якщо користуватися контейнером по інструкції, то домашній збір матеріалу не відіб’ється на точності результату.

Спеціальна підготовка не потрібна, правила збору для дітей і для дорослих однакові. Матеріал береться відразу після сну, до того, як обстежуваний встав з ліжка, а також до ранкового моціону і будь-яких гігієнічних процедур.

Куди здати і скільки днів робиться аналіз?

Аналіз на ентеробіоз можна здати:

  • в державній поліклініці;
  • в приватному медичному закладі;
  • в лабораторії санепідемстанції;
  • в будь-якій приватній лабораторії, в списку послуг якої вказаний відповідний аналіз.

Від того, де здавати матеріал, може залежати:

  • скільки роблять аналіз – приватні лабораторії можуть впоратися із завданням за кілька годин. У державних довідка готується приблизно добу і видається на наступний день;
  • достовірність отриманого результату – державні лабораторії бувають настільки завантажені, що лаборантам фізично не вистачає часу на ретельну обробку всіх матеріалів;
  • вартість дослідження – в державних лабораторіях виконується безкоштовно.

Від вибору лабораторії не залежить, скільки днів дійсний результат дослідження.

Щоб здати аналіз, потрібно попередньо з’ясувати години прийому матеріалу, а потім підвезти в потрібний час сам матеріал і, якщо необхідно, напрямок.

Що робити, якщо аналіз на ентеробіоз позитивний?

Ентеробіоз відрізняється виразною симптоматикою. В її основі періодичний свербіж при легкій формі захворювання, який стає постійним, якщо популяція глистів досягла значних масштабів.

Сверблячка, занепокоєння дитини в нічний час, можливі симптоми порушеного травлення допоможуть морально підготуватися до позитивного результату дослідження.

Ентеробіоз добре піддається лікуванню, тому такий результат – не привід для паніки.

Якщо захворювання виявлено у єдиного члена сім’ї або будь-якої соціальної групи, то лікувати потрібно тільки його. При виявленні гостриків у двох і більше членів сім’ї (групи), або при рецидиві хвороби лікування призначається кожному члену. Препаратами вибору стають Пірантел, Альбендазол, Мебендазол, Вермокс і інші.

Одночасно з лікуванням потрібно виконати ряд важливих вимог, щоб не допустити повторного зараження:

  • випрати всю постільну білизну, одяг, м’які іграшки та інший текстиль, на якому можуть перебувати яйця гостриків;
  • провести вологе прибирання всіх поверхонь в будинку, яких могли стосуватися заражені люди, включаючи м’які меблі;
  • стежити, щоб нігті на руках всіх членів сім’ї були коротко оголений;
  • ретельно мити руки як мінімум після кожного відвідування туалету і перед їдою.

У більшості випадків цих нескладних дій достатньо, щоб не допустити повернення хвороби.

Відео від доктора Комаровського про ентеробіозі: