Значення Candida albicans в аналізах у жінок і чоловіків

Незважаючи на те, що більшість людей стикається з Candida albicans, що це таке, знають одиниці. Як правило, про збудника захворювання вперше дізнаються під час проведення аналізу на мікрофлору. Позитивний результат багато хто сприймає з переляком. Люди вважають, що наявність в мазку Candida albicans свідчить про розвиток серйозної патології. Однак мікроорганізми не становлять небезпеки для людини, якщо їх чисельність контролюється організмом. Вони живуть на слизових і шкірних покривах багатьох людей, не доставляючи їм ніяких незручностей.

Що являє собою Candida albicans

Candida albicans – це мікроскопічні дріжджоподібні грибки, що належать до роду Candida. Всіх представників роду називають умовно-патогенною мікрофлорою. Вони є частиною нормального біоценозу людини. Їх виявляють у ротовій порожнині, кишечнику і статевих органах здорової людини. Колонія грибків не збільшується завдяки захисним силам організму. Помірна кількість Candida albicans не приносить шкоди. Грибки є їжею для корисних бактерій.

При зниженні імунітету і приєднання патогенної мікрофлори баланс корисних і патогенних мікроорганізмів порушується. Кількість корисної мікрофлори знижується, а концентрація хвороботворних мікроорганізмів збільшується. В таких умовах організм вже не може стримати розмноження кандид.

Стрімко зростаючі колонії мікроорганізмів викликають інфекційне захворювання кандидоз. Спровокувати кандидоз може безконтрольний прийом антибіотиків, депресивний стан, стреси, шкідливі звички, хронічні захворювання або гормональні порушення.

Одноклітинні мікроорганізми комфортно себе почувають на тканинах, які поглинають полісахариди. Якщо хвора людина вживає багато солодкого, грибкова інфекція активно поширюється по слизових оболонок ротової порожнини, статевих органів і кишечника. Кандидоз часто розвивається у людей, які страждають на цукровий діабет, з-за підвищеного рівня глюкози в їх крові.

Грибки Candida albicans можуть існувати не тільки в організмі людини, але і в грунті, на харчових продуктах і побутових поверхнях. Завдяки особливості своєї будови збудники інфекції стійкі до зовнішніх впливів. У мікроорганізмів щільні стінки, що дозволяють їм виживати в несприятливих умовах тривалий час.

Представники роду Candida здатні благополучно пережити заморожування, висушування, короткочасне кип’ятіння і вплив сухого пара температури 110 ° С. Вони довго можуть перебувати в кислих середовищах (рН 2,5-3,0). Щоб викликати загибель збудників захворювання, їх потрібно прокип’ятити протягом не менше 10-30 хвилин.

  1. Найкраще грибки розмножуються при температурі 21-37 ° С, високої вологості та рН 6,0-6,5.
  2. Вони швидко поширюються при теплій і вологій погоді, а також в приміщеннях з підвищеною вологістю (лазня, басейн).

Як відбувається розвиток кандидозу

На першому етапі розвитку кандидозу грибки колонізують слизові оболонки. Якщо імунна система не може зупинити зростання грибкової колонії, мікроорганізми проникають в епітелій. Потім вони долають епітеліальний бар’єр і потрапляють в сполучну тканину. Коли грибкової інфекції вдається придушити тканинні і клітинні захисні механізми, вона вражає кровоносні судини людини. Після цього розвивається важке і небезпечне стан – генералізований (дисемінований) кандидоз.

Генералізована форма кандидозу характеризується ураженням життєво важливих органів людини. Найчастіше вона викликає порушення роботи серцево-судинної, сечовивідної, нервової та травної систем. Якщо хворому генералізованої формою кандидозу не буде надана своєчасна медична допомога, він може померти.

  1. Грибки Кандида альбіканс продукують ендотоксини, гемолізини, дермотоксіни, пірогени, протеолітичні ферменти, що полегшують їм проникнення вглиб людських тканин.
  2. Різні штами Candida albicans характеризуються різним ступенем агресивності. Деякі з них здатні викликати швидко прогресуючу форму кандидозу.

Багато штамів Candida albicans демонструють високу стійкість до протигрибкових препаратів. Мутував клітини мають велику кількість помп, які буквально викидають проникаючі в них медикаментозні засоби.

Вони втрачають здатність з’єднуватися з ліками або знаходять властивість вибирати альтернативний ферментний шлях, що компенсує втрату нейтралізованого препаратом ферменту.

Лікування патології викликає утруднення, оскільки грибки Candida albicans є природною для організму флорою. Повністю і остаточно позбутися від них практично неможливо.

Тому велике значення в терапії грибкової інфекції мають імуностимулюючі препарати. Вони допомагають організму чинити опір натиску грибкових мікроорганізмів.

Як визначають наявність грибкової інфекції

Щоб визначити наявність хвороботворних мікроорганізмів в організмі, беруть кров або зішкріб зі слизових оболонок порожнини рота, піхви або уретри. Грибки Candida albicans виявляються методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). Він заснований на виявленні в зібраному матеріалі ДНК грибкових мікроорганізмів.

Спосіб ПЛР дуже чутливий. Досить виявити лише один фрагмент генетичного матеріалу збудника інфекції, щоб підтвердити інфікування грибками Candida albicans. За допомогою аналізу ПЛР можна дізнатися про інфікування до формування в організмі імунної відповіді. Щоб виявити грибки, використовують еталонний фрагмент ДНК. За принципом комплементарності він швидко знаходить подібний фрагмент в мазку і запускає реакцію створення величезної кількості копій, дозволяючи виявити збудника.

Також може бути застосований спосіб імуноферментного аналізу (ІФА). Під час проведення ІФА мазок досліджують на наявність в ньому антитіл Candida albicans IgG. Антитіла утворюються на тілі імунних клітин. Вони необхідні для знищення чужорідних мікроорганізмів (антигенів). Виявлені в мазку антитіла IgG будуть свідчити про наявність активного інфекційного процесу в організмі.

Для діагностування захворювання здійснюють мікроскопію мазка. Зібраний матеріал вивчають під мікроскопом, намагаючись виявити клітини збудника.

Упевнитися в наявності грибкових мікроорганізмів можна за допомогою посіву на грибок. Мазок, кров або сечу поміщають в сприятливу для грибкової інфекції середу. В комфортних умовах мікроорганізми стрімко розмножуються, збільшуючи колонію в геометричній прогресії. Через невеликий проміжок часу переконатися в присутності грибкових організмів можна неозброєним поглядом.

Яка кількість грибків вважається небезпечним

У здорової людини в зібраному біологічному матеріалі можна виявити 10 в 3 ступеня і менш колонієутворюючих одиниць грибкової інфекції Candida albicans. Якщо у нього відсутні скарги і ознаки інфікування, такий показник не є небезпечним для організму і не потребує лікування.

Якщо кількість збудників захворювання коливається в межах 10 в 4-10 в 5 ступеня, хворому призначають лікування. При такій концентрації грибкових мікроорганізмів у хворого можуть спостерігатися ознаки кандидозу.

Перевищення показника в 10 в 5 ступені колонієутворюючих одиниць є ознакою серйозного ураження організму. У такому випадку призначається комплексне лікування. Дуже важливо контролювати динаміку розвитку патології, щоб оцінювати ефективність терапії.

При проведенні аналізу методом посіву норма в мазку становить менше 10 в 4 ступеня КУО / тампон / мл. Про відсутність інфікування свідчать негативні аналізи ПЛР і ІФА.

Як виявляється захворювання

Залежно від локалізації колонії, на слизових оболонках з’являються характерні білі сирні освіти. Кандидоз супроводжується почервонінням, набряком і свербінням в області проникнення грибків.

Більшість жінок знайоме з кандидозом. Найчастіше захворювання розвивається у жінок під час вагітності. Під час виношування дитини діяльність організму направлена ??на збільшення кількість видів і щільності популяції мікрофлори. Разом зі зростанням кількості корисних мікроорганізмів збільшується і концентрація патогенної флори.

Під час вагітності кількість грибків Candida albicans коливається в межах 10 в 4-10 в 6 ступеня. У більшості випадків поширення інфекції відбувається безсимптомно і непомітно для вагітної. Однак в 20% випадків збудники захворювання викликають ураження і запальні процеси різного ступеня тяжкості. Активність патогенних мікроорганізмів також пов’язана з імунодефіцитний стан, часто виникають при вагітності.

У переважній більшості випадків ознаки грибкової активності виявляють у вагітних в піхву. Однак в деяких випадках збудники захворювання викликають вогнища інфікування в ротовій порожнині, в складках шкіри (переважно в паху), крім того, на нігтях.

Діти можуть заразитися грибковою інфекцією внутрішньоутробно або в процесі проходження по родових шляхах інфікованої матері. Вони можуть захворіти кандидозом під час грудного вигодовування. В такому випадку у дитини розвивається оральний кандидоз. На стінках ротової порожнини і на мові з’являється білий наліт. Малюк відчуває болючі відчуття під час смоктання, тому відмовляється від їжі. Грибкова інфекція іноді вражає шкірні покриви дітей. Спровокувати захворювання може волога, що накопичується у малюка в підгузку. В складках шкіри між ніг з’являються яскраво-червоні точкові висипання з неприємним запахом.

У дітей у віці від 2 до 6 років грибки нерідко викликають появу кандидозних заед. Заїди можуть з’явитися в одному куточку рота або відразу в двох. У цьому місці слизова оболонка має сірувато-біле забарвлення. В глибині заїди знаходиться яскраво-рожева виразка або тріщинка.

У чоловіків кандидоз розвивається рідше. У них грибки Candida albicans вражають слизову оболонку статевого органу. Чоловік скаржиться на болі при сечовипусканні і статевому акті.

Як виліковується кандидоз

Якщо з’явилися ознаки грибкового ураження, необхідно з’ясувати, що це таке і який збудник викликав появу симптомів. Для діагностування захворювання необхідно звернутися до лікаря. Якщо проведені дослідження підтвердять наявність розвивається грибкової інфекції Candida albicans, лікар призначить лікування.

Колонії грибкових мікроорганізмів на шкірі можна знищити допомогою спиртових розчинів йоду, анілінових барвників (діамантового зеленого, метиленової сині, генціанвіолета). Боротися з грибковою інфекцією тільки засобами для зовнішнього застосування важко, оскільки мікроорганізми швидко заселяють внутрішні шари тканин.

Якщо захворювання стрімко прогресує, найчастіше комбінують протигрибкові препарати зовнішнього і системного дії. Хворому призначають ліки для прийому всередину (Флуконазол, Итраконазол) або лікарські засоби для ін’єкцій (Флюцітозін, Амфотерицин). Крім розчину йоду і анілінових барвників для обробки шкіри і слизових оболонок лікар може призначити поліени (Леворин, Натамицин), похідні імідазолу (кетоконазол, Клотримазол, Ізоконазол, Миконазол, тіоконазол), триазоли (терконазол), Алліламіни (нафтифін, Тербинафин) або морфоліни ( аморолфін).

Лікування вагітних жінок викликає утруднення через негативного впливу багатьох протигрибкових препаратів на плід. Щоб знизити ризики для дитини, що розвивається від терапії, вагітної призначають препарати місцевої дії. Високу ефективність при лікуванні кандидозу, викликаного грибками Candida albicans, демонструє Натамицин. Його можна призначати вагітним на всіх термінах вагітності у вигляді супозиторіїв. При інтравагінальному застосуванні ліки не проявляє системної дії на організм. Як імуномодулюючих препаратів вагітним може бути рекомендований інтерферон-альфа 2. Він виготовляється у вигляді свічок для вагінального і ректального введення.

Лікування орального кандидозу у новонароджених здійснюється за допомогою содового розчину. Якщо терапія не дає бажаного результату, порожнину рота обробляють водною суспензією ністатин або леворин. Для обробки шкіри використовують Нистатин або Клотримазол. При сильних ураженнях допускається застосування протигрибкового засобу всередину (Флуконазол).