Зсув хребців: симптоми, лікування

Коли відбувається зміщення хребців в поперековому відділі, порушуються основні функції хребта. Зміщення хребців поперекового відділу в медичній науці називається спондилолистезом. Ця назва досить важке для простих людей, тому в статті дане захворювання буде згадуватися як зміщення хребців поперекового відділу.

Під час отримання травми хребець може зміститися назад або вперед. Якщо вчасно не звернутися до лікаря за лікуванням, то може деформуватися весь хребетний стовп, що призведе до довічної інвалідності.

причини

Зсув диска в хребті відбувається з різних причин, серед яких:

  • велике фізичне навантаження на спину;
  • різноманітні травми спини;
  • різкий поворот або нахил тулуба;
  • вроджена слабкість хребетних структур;
  • поява вікових змін.

Часто зміщення хребта відбувається через спондилеза, остеохондрозу, грижі міжхребцевих дисків, давніх травм, запальних процесів в спині та інших захворювань.

механізм пошкодження

Зсув поперекових хребців завжди зачіпає нервові закінчення і призводить до їх пошкодження. Суглобові відростки або межсуставних частина дуги ламаються, розриваються зв’язки і м’язові тканини. Всі ці порушення призводять до певних симптомів.

ступеня травми

Виходячи з того, наскільки сильно змістився хребець, лікарі розрізняють п’ять ступенів зміщення диска хребта:

  1. Двадцять п’ять відсотків зміщення;
  2. До п’ятдесяти відсотків;
  3. До сімдесяти п’яти відсотків;
  4. Більше, ніж сімдесят п’ять відсотків;
  5. Сто відсотків зміщення, тобто відбувається не зрушення, а повне випадання диска.

При зміщенні хребців різного ступеня клінічна картина буде трохи різною – чим вище ступінь зміщення хребетного диска, тим більше буде виражена клінічна картина.

різновиди пошкодження

Зсув атланта буває одним з п’яти різновидів:

  • Диспластичний тип виникає, якщо порушення з’являються на етапі розвитку хребта. У цьому випадку дитина народжується вже з патологією.
  • Істміческого тип виникає безпосередньо через пошкодження попереку, особливо якщо травма повторюється неодноразово. Найбільш часто постійні травми супроводжують людей, що займаються спортом.
  • Дегенеративний тип розвивається, якщо суглоби уражаються таким захворюванням, як артрит або його послідовник – остеопороз. В процесі захворювання відбувається руйнування міжхребцевого хряща.
  • Патологічний тип трапляється через дефекти кісткової тканини через онкологічних захворювань або інших хвороб, які послаблюють хребет.
  • Травматичний тип виникає через перенесених травм спини або після проведення операції в області хребта.

Незалежно від того, за яким типом зміщується хребетний диск, одразу слід звернутися до лікаря і почати лікування.

клінічна картина

Симптоми зміщення хребців поперекового відділу, діляться на чотири ступені, в кожну з яких входять різні ознаки травми.

При першого ступеня захворювання тільки починається, симптомів в цей період не спостерігається. У дуже рідкісних випадках можуть виникати незначні болючі відчуття в попереку, які стають сильнішими, коли людина нахиляється або робить різкі рухи. Як правило, такі болі списуються на перевтому або на те, що «продуло». Людина не звертається за медичною допомогою, а хвороба в цей час продовжує прогресувати.

Коли захворювання переходить на другий етап, біль починає відчуватися сильніше і довше не проходить. Її посилення відбувається, коли людина піднімає тяжкості, займається спортивними вправами або різко нахиляється. Пацієнт починає турбуватися і іноді навіть звертається до лікаря. Якщо на цьому етапі зміщення хребців лікування буде розпочато, то у людини є дуже хороший шанс на повне одужання.

Під час третього ступеня захворювання виникають патологічні зміни тканин хребта, які вже не проходять без симптомів. З’являються такі ознаки хвороби, як сильні болі в поперековому відділі і скутість рухів. Хребетний стовп осідає, так як стираються міжхребетні еластичні диски. Через осідання перестає нормально функціонувати сечовий міхур і пряма кишка. Відбувається пошкодження нервових відростків.

Якщо людина довела до четвертого ступеня зміщення хребців, симптоми виникають наступні:

  • змінюється хода;
  • виникає пригибание ніг в колінах під час ходьби;
  • виникає швидка стомлюваність;
  • біль знаходить хронічний характер;
  • людина не може довго перебувати в стоячому або сидячому положенні, а також ходити;
  • з’являються судоми в ногах.

Хворобливі відчуття можуть локалізуватися не тільки в місці пошкодження і ногах, а й віддавати в руки. Можлива наявність оніміння пальців. Зміни, які відбуваються в організмі на цьому етапі, мають незворотний характер. Розвиток захворювання можна призупинити, проте повернути стан людини до такого, яке було раніше, вже неможливо. Ігнорування ознак зсуву на четвертій стадії часто стає причиною довічної інвалідності.

лікування

Лікування зміщення хребців поперекового відділу часто залежить від ступеня захворювання і від його причини. Зміщення атланта у дітей майже ніколи не доходять до високих стадій, так як батьки реагують на найменші болю в спині дитини і відразу ж звертаються до лікаря. З цієї причини, коли у дитини відбувається будь-яке захворювання хребта, лікування в основному проводиться консервативним методом. Коли у дорослих людей відбувається зміщення дисків хребта поперекового відділу лікування часто хірургічне, так як хвороба має запущену форму.

На перших двох стадіях захворювання лікуватися можна, не лягаючи в лікарню. Природно, робити це необхідно під наглядом лікаря, періодично проходячи обстеження. Мало хто знає, як лікувати зміщення хребців в домашніх умовах, тому часто люди, зіткнувшись з проблемою, взагалі не займаються лікуванням. Все ж, при виникненні навіть незначних хворобливих відчуттів, варто звернутися до лікаря, який розповість, що робити в ході лікування. Лікування захворювання має бути комплексним і складатися з:

  1. Медикаментозної терапії;
  2. Фізіотерапевтичних процедур;
  3. рефлексотерапії;
  4. масажу;
  5. Лікувальної фізкультури.

Тільки таким способом можна досягти найкращого результату. Якщо пропустити хоч один пункт з консервативного методу лікування, всі старання можуть виявитися марними, а лікування не дасть належного ефекту.

медикаментозна терапія

Лікарські препарати призначаються з метою зняття больового синдрому, для того, щоб усунути запальний процес, розслабити м’язи і зняти з них спазм. Для цього доктора вдаються до призначення:

  • спазмолітиків;
  • нестероїдних протизапальних засобів;
  • міорелаксантів;
  • гормональних препаратів для блокади сильних болів;
  • хондропротекторов, що запускають процес відновлення хрящової тканини.

Всі ці препарати можуть прийматися перорально, внутрішньом’язово або зовнішньо у вигляді мазей, кремів або гелів.

фізіотерапевтичні процедури

Для того щоб лікування було максимально ефективним, доктор підбирає відповідний в кожному конкретному випадку вид фізіотерапевтичних процедур. Часто може призначатися кілька видів процедур з наступних:

  • гідротерапія;
  • грязелікування;
  • електрофорез;
  • сольові ванни;
  • прогрівання парафіном;
  • лазеротерапія;
  • УВЧ.

Проведення деяких процедур, пов’язаних з нагріванням тканин, протипоказано, якщо в людському тілі є металеві конструкції, так як це може призводити до їх перегріву і опіку тканин зсередини.

застосування рефлексотерапії

У комплексі з медикаментозною терапією доктора вдаються до голковколювання і мануальним процедурам. Такі процедури не тільки добре діють на місце пошкодження, але і відмінно зміцнюють весь організм.

масажні процедури

Масаж під час зсуву хребця надає розслабляючу дію на м’язові тканини, відновлює їх функціональність і сприяє поліпшенню кровообігу. Однак якщо хворобливі відчуття під час процедури стають сильнішими, то від масажу варто відмовитися. Виконувати його повинен тільки кваліфікований фахівець, який знає точки, на які можна тиснути, а де краще не чіпати.

ЛФК

При зміщенні хребців поперекового відділу вправи лікувальної фізкультури є невід’ємною частиною терапії. Завдяки фізичним навантаженням міжхребцевий простір збільшується, і зміщений хребець стає у вихідне положення. Спинні м’язи зміцнюються і підтримують хребет, запобігаючи відновлення захворювання. Вправи розробляються в індивідуальному порядку для кожного пацієнта і повинні проводитися щодня.

Принципи лікувальної фізкультури

Незважаючи на те що вправи призначаються в індивідуальному порядку, проходити вони повинні за деякими правилами, які вважаються загальними для всіх пацієнтів:

  1. Перші вправи повинні виконуватися в положенні лежачи на спині. У деяких випадках допустимі вправи, під час яких людина стоїть на четвереньках. Вони знімають напругу з постраждалої області, розвантажують хребет і знімають з нього тиск.
  2. Коли захворювання знаходиться на першій або другій стадії розвитку, лікувальна фізкультура розслабляє м’язові тканини, що знаходяться в спині і кінцівках. Коли спазм знімається, нервові корінці перестають здавлюватися.
  3. Якщо захворювання загострюється, або має подострую стадію, проведення лікувальної фізкультури протипоказано.
  4. Нагинатися під час виконання вправ годі й більше, ніж на п’ятнадцять – двадцять градусів. Робити більший кут нахилу можна тільки тоді, коли захворювання тривалий період часу знаходиться в стадії ремісії.
  5. Найбільш ефективними є вправи, в процесі яких витягується хребет. Вони обов’язково повинні бути присутніми в комплексі ЛФК.

Лікування народними методами

Народна медицина не може бути єдиним лікуванням при зміщенні хребців, але вона може значно прискорити одужання, якщо буде застосовуватися в якості додаткової терапії.

Ефективним вважається застосування гірчичною мазі, виготовити яку можна з п’ятдесяти грамів порошку гірчиці, двадцяти грамів спирту, двох яєць і трохи камфори. Наносити такий засіб слід на дві години, після цього стерти і укутати місце пошкодження вовняною хусткою. Також для розтирань, компресів і мазей можна застосувати муміє.

Хірургічний метод лікування

Під час проведення операції доктор повертає зміщені хребці на свої місця і з’єднує їх з допомогою пластини. У більшості випадків оперативне втручання дає непоганий результат, однак, якщо не дотримуватися правил профілактики, може статися зсув в іншому відділі хребта.

профілактика

Для того щоб не зіткнутися з проблемою, фізична активність повинна бути помірною. Сидіти за Стіл потрібно з прямою спиною, не нахиляючись вперед або в сторону. Якщо доводиться довго стояти, то можна робити це в одній позі, необхідно періодично переносити навантаження з однієї на іншу ногу.

Носіння важких предметів має відбуватися в рюкзаку, щоб навантаження рівномірно розподілялася на два плеча. Піднімаючи щось з підлоги, слід сідати з рівною спиною, а не нагинатися. Носіння підтримують поясів і корсетів без призначення лікаря знижує тонус спинних м’язів, провокуючи зміщення хребців.